Herpes zere keel bij kinderen is vaak asymptomatisch, dus je moet in staat zijn om de eerste tekenen van deze ziekte te identificeren om tijdig een arts te raadplegen. Dit voorkomt ernstige complicaties.
Oorzaken en risicofactoren
Herpangina is een zeer besmettelijke enterovirus-infectie of het Coxsackie-virus. Na een ziekte ontwikkelt een persoon een sterke immuniteit tegen een bepaald type ziekteverwekker, maar het is niet van toepassing op leden van andere stammen, dus een kind kan deze ziekte meerdere keren hebben gehad.
Een infectie kan via slijmvliezen in het menselijk lichaam binnendringen, de veroorzakers van aften in de lymfeklieren van de darm beginnen zich actief te vermenigvuldigen. Invasieve virionen komen in de bloedbaan en veroorzaken vergiftiging: de verdere verspreiding van het virus hangt af van de eigenschappen van het specifieke pathogeen en de toestand van de immuniteit van het kind.
De aanwezigheid van verschillende infectiehaarden, auto-immuunpathologieën, constante stress, chronische ziekten, ondervoeding - dit alles verhoogt de kans op infectie. Bovendien lopen kinderen die onlangs een luchtweginfectie hebben gehad risico's.
Volgens artsen komt herpes tonsillitis vaak voor bij kinderen tegen de achtergrond van een influenza- of adenovirusinfectie. Gerpangina verspreidt zich snel in kindergroepen, met een piek in de zomer en herfst van juni tot september.
Met tijdige en juiste behandeling is deze pathologie volledig genezen. Maar in het geval van generalisatie van het proces en de ontwikkeling van orgaanschade, worden voorspellingen zorgvuldiger gemaakt. De pathologie zelf bij kinderen kan zowel geïsoleerd als in de vorm van een co-infectie plaatsvinden.
Meestal wordt zere keel gecombineerd met andere enterovirusziekten.
Drie manieren om te infecteren
De belangrijkste manieren om kinderen te infecteren zijn onder meer:
- Airborne pad. Bij het praten, hoesten, niezen, komt een virus van een patiënt met speekseldeeltjes in de lucht en circuleert er een tijdje in. Een grote opeenstapeling van kinderen in dezelfde kamer leidt tot de snelle verspreiding van het virus door de lucht en de penetratie in het lichaam tijdens de ademhaling. Het is de meest voorkomende infectie.
- Fecaal-orale. Deze methode is een van de zeldzaamste. Het virus komt het lichaam binnen, samen met speelgoed, tepels en andere voorwerpen waarmee het zieke kind eerder contact had gehad. Je kunt ook geïnfecteerd raken door vuile handen, eten, gerechten. Met andere woorden, een gezond kind slikt deeltjes van het virus achter op dingen of objecten die de patiënt eerder heeft gebruikt.
- Pin. In dit geval vindt de infectie plaats door direct contact van een gezond kind met een patiënt door slijm, dat uit de nasopharynx stroomt. Kleine kinderen knuffelen, zoenen, bijten elkaar, wat leidt tot de verspreiding van infecties.
U kunt besmet raken door een zieke persoon, een drager van een virus zonder symptomen, of door een herstellende persoon die het virus gedurende een maand in de omgeving verspreidt. Zelden kunnen infectiehaarden huishoudelijke honden en katten zijn waarmee kinderen spelen.
Vaker dan de anderen, kinderen onder de leeftijd van 10 zijn ziek, terwijl hoewel herpetische keelpijn wordt gevonden bij alle leeftijden, bij kinderen jonger dan deze leeftijd, zijn er aanzienlijk meer gevallen van de ziekte. Het ergste is voor baby's tot 3 jaar oud, omdat deze pathologie altijd moeilijker voor hen is. Bij pasgeborenen tot een half jaar is herpangina zeer zeldzaam vanwege passieve immuniteit - het beschermt ze tegen infectie.
Belangrijkste symptomen
De eerste tekenen van de ziekte worden voorafgegaan door een incubatieperiode van 3 dagen tot twee weken. De manifestatie van de pathologie lijkt op de griep:
- een sterke stijging van de temperatuur tot +40 graden;
- zwakte en zwakte;
- hoofdpijn en spierpijn;
- verlies van eetlust.
Bij ernstige intoxicatie kunnen symptomen van een gastro-intestinaal stelsel optreden, waaronder misselijkheid, braken en diarree. Sommige kinderen kunnen krampen van het middenrif ervaren, die gepaard gaan met buikpijn.
Het klinische beeld van ontsteking van de amandelen ontwikkelt zich binnen 12-24 uur. In het begin maakt het kind zich zorgen over het gevoel van droogte en kietelen, loopneus, tranenvloed, iets later, zwelling, hyperemie van de slijmvliezen neemt toe, er is een sterke keelpijn, hoest, slikken is moeilijk.
Bovendien kan er een bilaterale vergroting van de cervicale of oorlymfeklieren zijn. De specifieke symptomen van deze pathologie omvatten de vorming op de slijmvliezen van de palatinale amandelen van het zachte gehemelte van een groot aantal blaasjes - kleine blaasjes die zijn gevuld met sereuze vloeistof.
Na twee dagen gaan ze open en worden in plaats daarvan witte zweren met rode randen gevormd. Als verschillende van hen samenvloeien, vormen ze een enorm erosiegebied. Vanwege de pijn weigeren kinderen te eten en te drinken.
Bij de verzwakte kinderen kan soortgelijke uitslag op de huid verschijnen en huiduitslag is meestal gelokaliseerd in het onderste deel van een romp, maar benen. Met atypische en gewiste vormen van deze ziekte zijn de symptomen meestal beperkt tot catarrale veranderingen van de slijmvliezen.
Meestal verdwijnt koorts bij kinderen met een normale immuniteitsgraad met ongeveer 4-5 dagen pathologie en verdwijnt de slijmvliezen binnen een week.
Maar als de immuniteit verzwakt is, dan verloopt deze pathologie in golven: vesiculaire uitslag en koorts keren terug met een frequentie van meerdere dagen.
Diagnostische maatregelen
Herpes angina wordt gediagnosticeerd door een kinderarts of pediatrische otolaryngoloog op basis van een specifiek klinisch beeld van de pathologie. Detectie van vesicles tijdens het onderzoek van de keelholte is een voldoende basis voor de start van de diagnose van deze pathologie.
De specifieke symptomen van herpes keelpijn zijn de vorming van een groot aantal visicles op de slijmvliezen. Om vesiculaire faryngitis te onderscheiden van waterpokken, herpetische stomatitis, candidiasis, chemische irritatie van slijmvliezen, moet er op worden gelet dat bij herpes keelpijn kinderen geen uitbarstingen op het gezicht hebben, geen ontsteking van het tandvlees, overmatige speekselafscheiding en geen bloeding op het slijmvlies.
In geval van controversiële gevallen kunnen laboratoriumtesten van nasofaryngeale uitstrijkjes aangewezen zijn. Detectie van enteroviraal DNA door PCR - bevestiging van de primaire diagnose. Voor het uitvoeren van virologische studies wordt materiaal geselecteerd voor onderzoek uiterlijk vijf dagen na de detectie van pathologie.
Bij het uitvoeren van een serologische test met ELISA is het diagnostische teken dat de titaantilichamen tegen enterovirussen ten minste 4 keer hoger zijn. Ook kan, indien nodig, typering van het geïsoleerde pathogeen en bepaling van de serologische variant van het virus worden toegewezen.
Om de effectiviteit van de behandeling te controleren, moet het onderzoek binnen enkele weken worden herhaald. En om complicaties na een uitgestelde ziekte uit te sluiten, wordt aanbevolen een algemene bloed- en urinetest, een ECG, te ondergaan.
Als er ernstige afwijkingen worden ontdekt, worden kinderen doorverwezen voor overleg met een specialist - nefroloog of cardioloog. Als vermoed wordt dat er sereuze meningitis is, moet een neuroloog het onderzoeken.
Hoe is de behandeling?
De meeste kinderen worden thuis behandeld om de verspreiding van infecties te voorkomen. Het is echter verplicht om kinderen jonger dan een jaar met een ernstig verloop van de ziekte in het ziekenhuis te laten opnemen tijdens de ontwikkeling van complicaties, evenals kinderen met chronische ziekten.
Regime-evenementen - aanbevelingen
Als u wilt dat een kind zich snel herstelt, moet u enkele aanbevelingen opvolgen.
Isolatie is de basis van de behandeling. Bovendien moet het kind niet alleen geïsoleerd zijn van het team, maar ook van kinderen die in het gezin wonen. Hoogwaardige isolatie: de aanwezigheid van een aparte ruimte, waar gezonde kinderen niet toegestaan zijn, evenals het individuele gebruik van gerechten en hygiënische items.
Helaas is dit in de meeste gezinnen niet mogelijk. Daarom is het voor de periode van ziekte van een van de gezonde kinderen beter om ze naar grootmoeders of andere familieleden te sturen.
Na herstel is het noodzakelijk om algemene reiniging uit te voeren met behulp van desinfectiemiddelen. Voor de gehele acute periode van de ziekte moet het kind worden voorzien van bedrust. Helaas, kinderen, zelfs met een temperatuur, het is heel moeilijk om in bed te blijven, maar dit moment is erg belangrijk om complicaties te voorkomen.
Besteed speciale aandacht aan voeding. Aangezien het kind een mondholte heeft, is het noodzakelijk om alle producten uit te sluiten die irritatie kunnen veroorzaken. Deze omvatten zure, zoute voedingsmiddelen, te hard en warm voedsel.
Het is beter om het kind vloeibaar of semi-vloeibaar voedsel op een warme, maar niet hete manier te geven. Ook moet het kind meer drinken. Het wordt aanbevolen om compotes, vruchtendranken, kruidenthee en gewoon warm water te gebruiken. Tijdens de uitslag, elimineer uit de voedingssappen, koolzuurhoudende dranken, omdat ze irritatie van de mondholte kunnen veroorzaken.
Speciale problemen kunnen optreden bij het voeden van een baby. Vanwege de pijnlijke uitslag weigeren pasgeborenen vaak voedsel en water, wat op deze leeftijd erg gevaarlijk is. In dit geval kan het kind na anesthesie eten en drinken. Om dit te doen, is het beter om anesthetische gels of siroop te gebruiken, bijvoorbeeld Nurofen.
Medicamenteuze behandeling
Er is geen specifieke behandeling voor deze pathologie, daarom is alle therapie gericht op het elimineren van de symptomen. In de eerste plaats medicijnen voorschrijven die antivirale activiteit hebben, zoals Arbidol. Het is niet effectief om antibiotica voor deze infectie te nemen, omdat ze alleen op virussen werken. Ze kunnen echter worden voorgeschreven als een bacteriële infectie zich heeft aangesloten bij de keelpijn. Ondanks de gelijkenis: herpesuitslag en algemene virale aard - de behandeling zal nog steeds anders zijn.
Acyclovir, dat met succes wordt gebruikt voor de behandeling van herpes, is bijvoorbeeld niet effectief met keelpijn van herpes. En het ding is dat dit medicijn een selectief effect heeft op herpes-virussen van verschillende typen in de aanwezigheid van een enterovirus-infectie. Voor een plaatselijke behandeling is het beter om antivirale preparaten in de vorm van gels te gebruiken, bijvoorbeeld Viferon. Je kunt ook het aangetaste slijmvlies spuiten met Interferon.
Het is niet de moeite waard om deel te nemen aan zelfbehandeling, maar alleen een arts kan het juiste medicijn na een diagnose voorschrijven. Onjuiste behandeling is niet alleen een verspilling van geld voor de aankoop van medicijnen, het is een bedreiging voor de menselijke gezondheid.
Voor het verlichten van zwelling en roodheid, schrijft u hyposensibiliserende geneesmiddelen voor, zoals Suprastin, Tavegil, Loratadin. Ze worden geselecteerd op basis van de leeftijd van de patiënt. Om de temperatuur te verlagen, is het noodzakelijk om antipyretica te gebruiken, zoals Paracetamol of Ibuprofen.
Als lokale behandeling wordt de mondholte behandeld met antiseptische en helende preparaten. Antiseptische oplossingen zijn met name effectief bij het voorkomen van secundaire infecties.
Als een jong kind ziek is en nog steeds niet weet hoe het zijn mond moet spoelen, is het beter om antiseptische oplossingen te kopen in de vorm van sprays. Na spoelen met een antisepticum, wordt aanbevolen dat het slijmvlies wordt behandeld met een antiviraal geneesmiddel.
Derinat wordt voorgeschreven in combinatietherapie met antiseptica - een geneesmiddel dat zich goed heeft bewezen bij de behandeling van pathologieën die ontsteking van het mondslijmvlies veroorzaken. Het stimuleert het immuunsysteem, verhoogt de activiteit van cellen die geïnfecteerde cellen kunnen neutraliseren. Bovendien activeert en versnelt Derinat het genezingsproces, verhoogt het de weerstand van het lichaam tegen de effecten van virussen en bacteriën, infectieuze stoffen. Het heeft ook anti-allergische eigenschappen, vermindert ontstekingen en zwellingen.
Plus het feit dat Derinat kan worden gebruikt voor kinderen vanaf de geboorte, en het heeft een goede compatibiliteit met andere geneesmiddelen. Bij de behandeling van angina wordt de Derinat-oplossing 4-6 keer per dag gespoeld.
Het enige negatieve is de kleine hoeveelheid van het medicijn, omdat één fles maar een paar keer genoeg kan zijn. Tegelijkertijd moet u ten minste zeven dagen spoelen. Gezien de kosten - van 250 roebel., Kan de loop van de behandeling behoorlijk duur zijn.
Om de genezing te versnellen, kunt u duindoornolie, Dexpanthenol, rozenbottelolie gebruiken. Goed effect geeft het gebruik van complexe medicijnen: Ingalipt, Holisala, Tantum Verde. Ze verdoven, desinfecteren, omhullen het aangetaste slijmvlies en beschermen het tegen irritatie.
Fysiotherapie tegen herpangina
Om genezing te versnellen, wordt ook de UVA-methode gebruikt. Het kan echter alleen worden toegepast tijdens de herstelperiode na het verwijderen van acute ontsteking. In deze periode is het gecontra-indiceerd.
Moderne moeders houden ervan om inademing te gebruiken. Dit is een goede behandeling in dergelijke situaties. Echter, als hoest zich heeft aangesloten bij de herpetische keelpijn, kan inhalatie niet worden uitgevoerd, evenals kompressen.
Elke thermische procedure verhoogt de bloedcirculatie, waardoor virussen zich door het lichaam kunnen verspreiden. Samen met de algemene behandeling kunnen vitamines van groep B worden voorgeschreven.
Als het kind niet allergisch is, kunt u voor de leeftijd vitaminecomplexen gebruiken die voor hem geschikt zijn. In het geval van een afbraak van het immuunsysteem, worden immunostimulerende preparaten voorgeschreven. Natuurlijk kan een kinderarts hen ook benoemen, maar het raadplegen van een immunoloog is niet overbodig.
Volksbehandeling van herpes angina
Het is mogelijk om een behandeling volgens nationale methoden uit te voeren in een complex met medicamenteuze preparaten. Dit is de enige manier om een positief effect te bereiken. Daarnaast is het belangrijk om vooraf uw arts te raadplegen.
Spoel de keel af met een genezende bouillon en salie, kamille, calendula, eucalyptus.
Voor jonge patiënten kan deze procedure worden uitgevoerd met een medische spuit. Een uitstekende samentrekkende eigenschappen heeft een afkooksel van eikenschors.
Het belangrijkste is niet om de keel te verwarmen.
Als u niet aan deze voorwaarden voldoet, veroorzaakt u alleen versnelde reproductie van het virus, wat ernstige complicaties kan veroorzaken.
Mogelijke complicaties en consequenties
De veroorzaker van deze ziekte overleeft goed op de slijmvliezen, spierweefsel. Gegeneraliseerde vesiculaire faryngitis kan gecompliceerd zijn door pyelonefritis, myocarditis, conjunctivitis.
De gevaarlijkste complicatie is enterovirus, ernstige meningitis en encefalitis. Het langdurige verloop van de pathologie creëert de voorwaarden voor de ontwikkeling van het reumatische proces als gevolg van een afname van de immuniteit. Het bevestigen van een secundaire bacteriële infectie kan ettering en abcesvorming veroorzaken, wat verstikking veroorzaakt.
Deze pathologie is vooral ernstig bij immuungecompromitteerde kinderen en jonger dan 3 jaar.
Met een tijdige en juiste behandeling is herpes zere keel volledig genezen.
het voorkomen
Vanwege de hoge besmettelijkheid van de ziekte, zijn de belangrijkste preventiemiddelen anti-epidemische maatregelen. Deze omvatten:
- isolatie van de patiënt;
- 14-daagse quarantaine van contactpersonen;
- toediening van specifieke gammaglobulinen aan kinderen die in contact zijn geweest met patiënten;
- huidige en definitieve desinfectie in het appartement.
Na de ziekte kan het kind niet eerder dan een week later terugkeren naar het team. Meestal komt de ziekte van angina in kindersanatoria en kampen voor. Als u uw kind naar een recuperatie stuurt, moet u vragen naar het welzijn van de kinderen van de kinderinstelling.
Risico's zijn vooral diegenen die een respiratoire ziekte hebben gehad, ook herpetische tonsillitis treedt op tegen de achtergrond van influenza of adenovirale infectie. Om de incidentie te verminderen, is het noodzakelijk om te onthouden over enkele maatregelen die gericht zijn op het versterken van het immuunsysteem:
- goede voeding;
- verharding;
- dagelijkse routine;
- gebrek aan stress;
- loopt in de frisse lucht.
Het is ook erg belangrijk om het kind te leren de regels voor persoonlijke hygiëne in acht te nemen.
