Symptomen, oorzaken en behandeling van hersen-encefalitis

Hersenencefalitis is een hele groep ontstekingsziekten, en de ziekte kan niet alleen worden veroorzaakt door een infectieus pathogeen, maar ook door infectieus-allergische processen, blootstelling aan toxines. Om deze reden is het vrij moeilijk om deze ziekte te herkennen - het heeft te veel symptomen. Het is echter belangrijk om de pathologie tijdig te diagnosticeren, zodat de behandeling kan worden gestart, zodat vroegtijdige therapie kan worden gestart om complicaties te voorkomen.

Kenmerken en oorzaken

Hersen-encefalitis is een breed concept dat een aantal ontstekingsziekten omvat. Meestal ontwikkelt een dergelijke ontsteking zich wanneer de ziekteverwekker in het menselijk lichaam binnendringt of als een gevolg van allergische reacties.

De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van pathologie is neuro-infectie. Dientengevolge interfereren microben en virussen met het werk van zenuwvezels, vaten, neuronen, die de functionaliteit van het zenuwstelsel nadelig beïnvloeden. Tekenen van intoxicatie beginnen te verschijnen, het membraan en delen van de hersenen worden aangetast. Afhankelijk van het getroffen gebied zijn encefalitis en meningitis geïsoleerd.

Meningitis gaat gepaard met een ontsteking van de hersenschors, ontstaat als gevolg van onderkoeling, de penetratie van virussen, schimmels, bacteriën. Encefalitis is een ernstige aandoening waarbij de hersenen ontsteken. Deze pathologie wordt gekenmerkt door een ernstige loop en een hoge kans op overlijden.

Encefalitis kan primair en secundair zijn:

1. De bron van infectie in de primaire vorm is meestal insecten. Een geïnfecteerd insect bijt een persoon, waarna het virus zich via het bloed naar de hersenen en andere organen verspreidt. Deze vorm van de ziekte komt tot uiting in het rabiësvirus, herpes, griep, coxsackie. Microbiële encefalitis wordt bijvoorbeeld gevormd door syfilis. Op basis van de oorzaken van de primaire vorm van de ziekte, mijt, epidemie, virale, herpetische, muggencefalitis is geïsoleerd. Bovendien kan DPT-vaccinatie, pokken enz. Leiden tot encefalitis.
2. De secundaire vorm van encefalitis is een gevolg van ziekten zoals rode hond, toxoplasmose, enz. U kunt geïnfecteerd raken door druppeltjes in de lucht en door het gebruik van geïnfecteerde producten.

De belangrijkste risicofactoren zijn:

• leeftijd: maximaal 1 jaar en na 60 jaar;
• herpes simplex-virus;
• verminderde immuniteit;
• zomer-herfstperiode, wanneer insecten, dragers van neuro-infectie, het meest actief zijn.

De belangrijkste soorten ziekten

Elk type hersenencefalitis wordt gekenmerkt door bepaalde symptomen.

epidemie

De tweede naam is lethargisch. Het is gediagnosticeerd bij zowel volwassenen als kinderen. Symptomatologie: een sterke stijging van de temperatuur, hoofdpijn, pijn in het gewrichtsweefsel. De patiënt kan verwarring, hallucinaties, wanen ervaren. In de daaropvolgende kan de scheel worden toegevoegd, overmatig zweten, problemen met de adem.

teek

De frequentie van detectie van een dergelijke ziekte neemt toe in het voorjaar en de zomer, wanneer geïnfecteerde teken het actiefst zijn. Bij inname komt de infectie via bloed in de hersenen. Als gevolg hiervan begint iemand bang te zijn voor fel licht, hij heeft ernstige hoofdpijn, braken. Gedurende een korte tijd treedt gevoelloosheid van de ledematen op, verlamt de spierstructuur.

mug

Zijn tweede naam is Japans. De ziekte gaat gepaard met hoge koorts, braken, verwarring. Geschudde ledematen en epileptische aanvallen kunnen worden geregistreerd. Dit type ziekte wordt gekenmerkt door een hoog sterftecijfer.

grippal

Ontwikkelt als een complicatie van influenza. De ziekte manifesteert zich door misselijkheid, hoofdpijn, zwakte, ondergewicht. Vaak komt het slachtoffer in coma.

varicella

Deze soort vordert na het lijden van waterpokken. De ziekte wordt vaker gediagnosticeerd in de kindertijd. De patiënt wordt zwak, wordt traag, er kan een slechte coördinatie van bewegingen optreden, verlamming van de ledematen, epileptische aanvallen ontwikkelen zich.

herpetische

Het herpesvirus infecteert de hersenschors. Dit type ziekte verloopt heel langzaam, wat leidt tot een verminderd bewustzijn, ernstige hoofdpijn.

Tekenen en symptomen van de ziekte

De symptomen van hersenencefalitis zijn gedifferentieerd afhankelijk van het type van de ziekte, de locatie van het pathogeen. Maar er zijn verschillende gemeenschappelijke manifestaties van deze pathologie. Dus, encefalitis leidt tot een toename van de lichaamstemperatuur, kan spijsverteringsstoornissen veroorzaken, disfunctie van de ademhalingsorganen.

Bovendien ontvangt u mogelijk:

• braken;
• epileptische aanvallen;
• toenemende hoofdpijn;
• fotofobie.

Sommige patiënten hebben problemen met de perceptie van de realiteit, er kan sprake zijn van fysieke hyperactiviteit, een verkeerd begrip van de parameters en vormen van alle objecten.

Bovendien kan encefalitis asymptomatisch, abortief of fulminant zijn. Asymptomatische pathologie gaat gepaard met een lichte keelpijn en lichte duizeligheid. Abortieve pathologie kan symptomen veroorzaken die lijken op een verkoudheid of maagontsteking. Maar de gevaarlijkste vorm is bliksem, het kan in slechts 1-2 uur vorderen. Als gevolg hiervan stijgt de lichaamstemperatuur sterk, waardoor een persoon in coma kan raken.

Wat kunnen complicaties zijn?

Milde ontsteking van de hersenen kan zonder complicaties optreden. Bij ernstige ziekten kan behandeling van encefalitis meerdere jaren duren.

De gevolgen van hersen-encefalitis kunnen zich in geen geval bij alle mensen ontwikkelen, omdat alles afhangt van de individuele kenmerken van het organisme. De meest gevaarlijke situatie, als de patiënt geen pijn voelt, terwijl het virus zich verspreidt in de hersenen. In dit geval kunnen er de volgende complicaties zijn:

1. Karakterverandering.
2. Amnesie, wat later problemen met het korte-termijngeheugen kan veroorzaken.
3. Problemen met motoriek.
4. Psychische stoornissen.
5. Onvermogen om te concentreren.
6. Degeneratieve processen in de hersenstructuren, die langdurig stromend kunnen zijn voor invaliditeit of de dood.

Diagnostische maatregelen voor diagnose

Diagnose van deze ziekte is erg moeilijk. Tegelijkertijd kunnen verschillende typen pathologie vergelijkbare initiële klinische manifestaties hebben, wat het moeilijk maakt om een ​​differentiële diagnose uit te voeren, en dit is precies wat nodig is om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen.

Tot op heden is de meest informatieve methode de studie van de hersenvocht van de patiënt. Om een ​​punctie van het ruggenmerg uit te voeren, wordt de patiënt op een harde tafel geplaatst, de benen moeten tegen de maag worden gedrukt, de patiënt moet met zijn handen worden vastgegrepen. In dit geval moet de rug van de patiënt gebogen zijn.

Vóór de procedure voert de arts de voorbereiding uit: hij verwerkt de punctiepunten, handen, steriele handschoenen. Doe niet zonder de hulp van een verpleegster, die de arts laat zien waar de assen van de iliacale botten zich bevinden, trekt een lijn om naar een prikplaats te zoeken.

Punctie wordt gedaan tussen de derde en vierde lendenwervel bij volwassenen, bij kinderen - tussen de tweede en de derde. Een naald wordt ingevoegd op de bedoelde locatie: in aanwezigheid van deze pathologie zal de CSF stromen onder invloed van verhoogde druk.

Het materiaal voor het hek is genomen in 3 steriele buizen:

• een van de containers wordt verzonden voor bacteriologisch onderzoek;
• de andere is nodig om de samenstelling van cellen te bestuderen;
• vloeistof uit de derde tank wordt gebruikt voor serologisch testen.

In aanwezigheid van encefalitis wordt pleoocytose bij de patiënt waargenomen, de hoeveelheid eiwit neemt toe. Het is ook mogelijk om rode bloedcellen te detecteren, waardoor de vloeistof een rode kleur heeft. Ook voor deze ziekte wordt gekenmerkt door een verhoging van het suikergehalte in de vloeistof.

Bij het uitvoeren van serologische studies is het mogelijk de antilichamen van de ziekteverwekker te bepalen, zodat u een nauwkeurige diagnose kunt stellen. Bovendien is het noodzakelijk om een ​​volledige bloedtelling door te geven, wat zichtbare tekenen van het ontstekingsproces kunnen zijn:

• verhoogde ESR;
• verhoogd aantal witte bloedcellen;
• leukocyten verschuiven naar links.

Het is ook noodzakelijk om computertomografie, MRI, uit te voeren, waarbij u focale veranderingen van verschillende dichtheid kunt detecteren. Hoogstwaarschijnlijk zal de patiënt naar een oogarts worden gestuurd voor onderzoek van de fundus. Een specialist kan een stagnerende oogzenuwkop detecteren, die ook wijst op hersenbeschadiging.

Het is noodzakelijk om het bloed te controleren op steriliteit, waardoor het mogelijk is pathogene micro-organismen die in het bloed aanwezig zijn te identificeren of juist niet te detecteren en de ontwikkeling van de ziekte te veroorzaken.

Op dit moment worden serologische reacties van PH, RSK, RPGA, ELISA actief in de praktijk geïntroduceerd. Voor een meer accurate en gedetailleerde diagnose, moet u een afspraak maken met een neuroloog.

De belangrijkste symptomen van de ziekte bij kinderen en volwassenen

Bij volwassenen

Tekenen van encefalitis bij volwassenen omvatten veel voorkomende hersen-, meningeale en infectieuze symptomen.

Algemene symptomen:

• zich onwel voelen
• zwakte;
• totale impotentie.

De lichaamstemperatuur stijgt tot +38 graden en hoger, koude rillingen kunnen voorkomen. Met deze ziekte kan rhinorroe ontstaan: droogheid, kietelen en pijn in de keel verschijnen. Ook omvat deze groep dyspeptisch syndroom, dat wil zeggen misselijkheid, braken, gerommel in de maag. In het klinisch en biochemisch onderzoek van bloed kunnen veranderingen worden gevonden die niet alleen kenmerkend zijn voor encefalitis, maar ook voor andere pathologieën.

Vaak voorkomende hersenklachten zijn:

• hoofdpijn;
• misselijkheid;
• braken;
• nonsystem duizeligheid;
• mentale problemen;
• epileptische aanvallen.

Gekenmerkt door een schending van het bewustzijn, die wordt gemanifesteerd door een stop, hallucinaties.

Bij de meningeale symptomen zijn een "triade" van symptomen inbegrepen: hoofdpijn, koorts, braken.

Focale symptomen kunnen worden gekenmerkt door: plaatselijke verstoring van gevoeligheid, afname van vetvrije lichaamsmassa, spierhypertonie, spraakproblemen. Met deze ziekte kan de patiënt niets lezen, de woorden schrijven, ophoudt objecten te herkennen. Ook gekenmerkt door problemen met de coördinatie van beweging, verlies van geheugen, het optreden van tintelingen in de oren.

neonaten

De tekenen van de ziekte bij kinderen moeten worden bepaald door het stadium, de lokalisatie van de inflammatoire focus. Ook moet de arts bepalen of de ziekte onafhankelijk is. Het is vaak het geval dat cerebrale encefalitis bij pasgeborenen niet onmiddellijk wordt onderscheiden van verkoudheid, omdat ze veel vergelijkbare symptomen hebben.

Ten eerste vindt de arts vaak tekenen van een veel voorkomende acute luchtweginfectie bij een pasgeborene. De belangrijkste symptomen van encefalitis in de hersenen op deze leeftijd zijn onder meer:

1. Epidemische encefalitis, die zich manifesteert door scheel, slaperigheid, apathie.
2. Herpetische encefalitis heeft ook zijn symptomen: epileptische aanvallen, algemene infectieuze symptomen, verlamming en parese.

Kenmerken van de behandeling

Als er pijnlijke symptomen worden gevonden, moet een ambulanceploeg worden gebeld, de patiënt wordt op de afdeling infectieziekten geplaatst. De uitkomst van de therapie hangt af van de snelheid van therapeutische interventies. Vaak heeft de patiënt hulp nodig bij het reanimeren.

Encefalitis-therapie omvat etiotrope, symptomatische en pathogenetische behandeling.

Etiotropische behandeling

Het zal de oorzaken van ontsteking van de hersenen elimineren en het infectieuze agens verwijderen.

Om de infectie te elimineren, kunt u antibacteriële geneesmiddelen, antivirale middelen, geïnjecteerd menselijk immunoglobuline, dat nodig is voor door teken overgedragen encefalitis, voorschrijven. Antibiotica worden gebruikt voor de bacteriële aard van de ziekte - ze worden intraveneus toegediend. Onder de antivirale medicijnen kan Cycloferon, Acyclovir, Proteflazid worden voorgeschreven.

Pathogenetische behandeling

Het is gebaseerd op het gebruik van medicijnen die beschadigde hersenstructuren herstellen. De meest populaire medicijnen zijn:

1. Hormonale medicijnen.
2. Anti-oedeem geneesmiddelen, zoals furosemide.
3. Antihistaminica: Suprastin, Tavegil enzovoort.
4. Infusies die de metabolische processen in het lichaam corrigeren, zoals Dextran of Kalium.
5. Beschermers, bijvoorbeeld Cavinton en Instenon.
6. Antihypoxanten: Cytochroom of Actovegin.
7. Ontstekingsremmers zijn Ksefokam en Nurofen.

Bovendien kunnen patiënten vitaminepreparaten en -middelen voorschrijven die het werk van het hart en de ademhalingsorganen corrigeren.

Symptomatische behandeling

Het zal helpen bij het elimineren van de manifestatie van individuele symptomen die optreden als gevolg van encefalitis. Specialisten kunnen anticonvulsieve, antipyretische, antipsychotica voorschrijven. We hebben ook medicijnen nodig die het neuromusculaire systeem activeren en de spierspanning verminderen, zoals Neuromidin en Sirdalud. Sommige medicijnen kunnen echter voor altijd aan een persoon worden toegewezen vanwege epilepsieaanvallen die jaren duren.

Bovendien wordt de patiënt fysiotherapeutische procedures getoond, zoals massage, acupunctuur, oefentherapie, elektrische stimulatie. Ook nodig om contact op te nemen met een logopedist en psychotherapeut.

Preventie en prognose

Preventie van hersen-encefalitis is onderverdeeld in niet-specifiek en specifiek.

aspecifieke

Ze verrichten sanitair en educatief werk met de bevolking, leggen de oorzaken van ontwikkeling uit, vertellen over de eerste symptomen, wat te doen als de eerste tekenen van de ziekte verschijnen.

Specifieke preventie

Doel is gevonniste groepen te vaccineren, die door de aard van hun activiteiten zich moeten bevinden in gebieden met een hoog risico op encefalitis.

Met een mild verloop van de ziekte en een tijdige behandeling gestart, wordt een vrij snel herstel waargenomen. Als de pathologie van matige ernst is, kan de periode van behandeling en revalidatie zes maanden duren. Complicaties komen vaak voor met de verkeerde behandeling of het niet naleven van het regime.

In ernstige gevallen kunnen complicaties optreden en is overlijden ook mogelijk. Er zijn andere complicaties die kunnen optreden na de pathologie:

• hoofdpijn;
• nonsystem duizeligheid;
• meningitis;
• gehoor- en gezichtsvermogenverlies;
• beëindiging van het ademhalingssysteem;
• urine-incontinentie;
• geheugenverlies;
• mentale problemen.

Hersenencefalitis is een ernstige neurologische aandoening die kan resulteren in zowel volledig herstel als invaliditeit, overlijden. Symptomen van de ziekte zijn afhankelijk van de oorzaak van encefalitis, die vaak infectieus is. De behandeling vereist het gelijktijdig gebruik van een groot aantal geneesmiddelen, en revalidatie na therapie kan vele jaren worden uitgesteld.

Bekijk de video: Over mijn leven met de ziekte ME. MEzelf zijn VLOG#1 (Mei 2024).