Het is wetenschappelijk bewezen dat een onschadelijke poliep kan ontwikkelen tot een kwaadaardig neoplasma. Daarom wordt de aandacht van artsen vooral besteed aan de diagnose en tijdige behandeling van polyposis.
Wat zijn poliepen, hoe worden ze gevormd?
Poliep is een uitsteeksel van het slijmvlies in het lumen van een hol orgaan, dat abnormaal van aard is.
Het wordt gevormd als gevolg van verminderde fysiologische celvernieuwing. Normaal gesproken wordt de oppervlaktelaag constant bijgewerkt.
Als een resultaat van een ongelijk proces van het veranderen van de cellulaire samenstelling, wordt een lokale uitgroei gevormd in de darm boven de slijmlaag.
Soorten poliepen en hun oorzaken
Een van de belangrijkste redenen voor de vorming van een poliep is erfelijke aanleg. Nadelige factoren die het startpunt kunnen zijn voor verstoring van slijmvliescellen veranderen ook:
- Voedingsmiddelen die grote hoeveelheden dierlijk vet bevatten;
- Onvoldoende vezelinname;
- Hypodynamie (sedentaire levensstijl);
- Inflammatoire darmaandoening;
- Regelmatige constipatie.
Een dieet met een overwicht van vet en gerookt voedsel, evenals een hoog gehalte aan conserveringsmiddelen veroorzaakt de vorming in het maagdarmkanaal van een groot aantal kankerverwekkende stoffen. Lange en frequente constipatie zorgt voor een lang verblijf van deze stoffen in de darmen en hun effecten op het slijmvlies.
Het zijn carcinogenen die leiden tot verminderde fysiologische reparatie (celreparatie).
Er zijn verschillende classificaties van poliepen:
- Afhankelijk van de hoeveelheid - enkele vorm, meervoudsvorm, diffuse vorm;
- Afhankelijk van de morfologische structuur - glandulair, villous, glandular-villous, juvenile, hyperplastic, fibreous.
Welke complicaties is een rectale poliep?
Van bijzonder belang voor het probleem van de vorming van poliepen wordt veroorzaakt door hun transformatie in een kwaadaardige tumor. Het is bewezen dat in bijna zeventig procent van de gevallen rectale kanker wordt gevormd uit een poliep.
De meest verontrustende zijn de meervoudige en diffuse vormen, die vaak familie-gerelateerd zijn. Polypose is een obligate prekanker. Dat wil zeggen dat in bijna alle gevallen een kwaadaardig neoplasma optreedt.
De eerste symptomen en tekenen van rectale poliepen
Het klinische beeld van poliepen vanwege hun aantal, grootte, histologische structuur. Klein onderwijs stoort niemand. Meestal gedetecteerd door toeval bij het uitvoeren van diagnostische activiteiten voor een andere ziekte of routine-onderzoek.
Grote poliepen, evenals meerdere, geven een gevoel van ongemak in de buik of vinden een vreemd lichaam.
Soms is het mogelijk bloed op de ontlasting te detecteren. Patiënten kunnen klagen over de moeilijkheid van de defaecatie, als het onderwijs een aanzienlijke omvang heeft bereikt.
Diagnose van poliepen in het rectum
De diagnose van een poliep wordt gesteld op basis van klinische, laboratorium- en instrumentele gegevens. De arts bij de receptie voert een onderzoek uit naar het rectum, dat bloedingen en lokale formaties kan detecteren.
Laboratoriumdiagnostiek heeft tot doel bloed in de ontlasting te detecteren, de zogenaamde hemocult-test. Met behulp hiervan wordt zelfs een kleine hoeveelheid bloed gedetecteerd.
Instrumentele onderzoeksmethoden omvatten:
- Irrigoscopie (radiopaque);
- Rectoromanoscopy (endoscopisch);
- Colonoscopie (endoscopisch).
Irrigoscopy is een röntgenmethode voor het onderzoeken van de darmen. De essentie van de methode is de introductie van een contrastmiddel met een klysma.
Het contrast vult geleidelijk de hele darm en na een tijdje worden de resultaten geëvalueerd. Dankzij deze methode kan een specialist een darmvullingsdefect detecteren, waardoor een pathologische massa kan worden vermoed.
Rectoromanoscopy maakt visualisatie van het volledige rectum en een deel van het sigmoïd mogelijk met een speciaal optisch apparaat.
Ook tijdens de sigmoïdoscopie kan de formatie onmiddellijk worden verwijderd, als deze een kleine omvang heeft.
Colonoscopie verwijst ook naar de endoscopische onderzoeksmethode, maar in tegenstelling tot sigmoïdoscopie wordt in dit geval de toestand van de gehele dikke darm geëvalueerd, waardoor de diagnostische significantie ervan toeneemt. Het vereist echter meer voorbereiding vóór het onderzoek.
Waarom is het belangrijk om de histologische structuur van een poliep te kennen?
Sommige soorten poliepen ontwikkelen zich veel vaker en sneller tot een kwaadaardig neoplasma dan andere. Het villeuze type is bijvoorbeeld het meest ongunstig in dit opzicht.
In welke gevallen worden instrumentele onderzoeksmethoden getoond?
Artsen bepalen het risico op kanker. Selectie is gebaseerd op de volgende criteria:
- belaste erfelijkheid;
- klachten van patiënten;
- levensstijl van patiënten.
Onder belaste erfelijkheid versta gevallen van darmkanker bij naaste familieleden, familiale polyposis.
Om voorlopig de leeftijd te bepalen waarop u met sigmoïdoscopie / colonoscopie wilt beginnen, moet u tien jaar vergen van de leeftijd van een familielid (toen hij de diagnose kanker kreeg).
Op 34-jarige leeftijd werd bijvoorbeeld rectale kanker gediagnosticeerd. Dus het onderzoek, volgens oncologen, moet worden gestart vanaf de leeftijd van 24 en herhaald om de vijf jaar.
Waarom is het de moeite waard om tien jaar precies te nemen? Het is een feit dat een poliep in die tijd wordt omgezet in kanker.
Patiëntklachten doen zich voor wanneer het onderwijs een voldoende grote omvang bereikt en een spoedbehandeling vereist.
Behandeling met poliepen
Therapeutische tactieken bij het detecteren van een poliep zijn gericht op de verwijdering ervan. Er zijn methoden van traditionele en traditionele geneeskunde. Het traditionele is gericht op excisie van de pathologische weefselplaats door chirurgische of endoscopische methoden.
Bij volksgeneesmiddelen worden medicinale planten gebruikt. De meest voorkomende zijn de volgende: stinkende gouwe, calendula, duizendblad, vruchten van viburnum. Ze kunnen zowel binnen als in de vorm van klysma's worden gebruikt.
Behandeling van folk remedies
Een van de meest populaire middelen is stinkende gouwe. Met behulp van zijn aftreksel (in het tempo van één theelepel per honderdvijftig ml kokend water) kun je microclysters maken. Voor de introductie van bouillon stinkende gouwe in de endeldarm, is het aan te raden om het veertig minuten aan te houden, evenals een reinigende klysma te maken.
Reinigende klysma is een belangrijke stap in de voorbereiding op de behandeling met stinkende gouwe, aanzienlijk verbetert het resultaat. Bij het instellen van de behandeling van microclysters, wordt aangeraden om de positie van het lichaam te wijzigen: een paar minuten aan de linkerkant en dan aan de rechterkant kantelen, aan de achterkant.
Behandeling van stinkende gouwe moet worden cursussen. Een cursus is tien dagen. Na elke cursus moet u tijdens de week een pauze nemen.
Ook voor de behandeling van microclysters perfecte verzameling van duizendblad, calendula bloemen en stinkende gouwe. De infusie voorbereiden als volgt:
- calendula, stinkende gouwe en duizendblad worden genomen in een verhouding van 2: 1: 1;
- een eetlepel grondstoffen wordt 100 ml kokend water gegoten;
Microclysters met de verzameling medicinale kruiden na een stoelgang of eerder gehouden reinigende klysma. De loop van de behandeling is tien tot veertien dagen.
Traditionele geneeskunde beveelt het gebruik van het afkooksel van de vrucht van viburnum aan. Je moet het drie of vier keer per dag drinken. De gunstige eigenschappen van viburnumvrucht zijn gericht op het voorkomen van de groei van een poliep.
Poliep operatie
Pre-operatieve voorbereiding omvat een reinigende of sifon klysma. Tot op heden hebben verschillende medicijnen voorgesteld die helpen de darmen te reinigen. Ze zijn handiger voor de patiënt, equivalent in effectiviteit om klysma te siferen.
Er zijn verschillende manieren om rectale poliepen te verwijderen:
- endoscopie;
- chirurgische.
De endoscopische methode omvat het verwijderen van kleine gezwellen met behulp van electro-excisie. Electro-excisie is de methode van weefsel excisie door elektrocauterisatie.
Formaties van voldoende grote omvang worden in delen verwijderd.
De chirurgische methode omvat de verwijdering van het deel van de darm dat door het pathologische proces wordt beïnvloed. Meestal wordt deze tactiek voorgesteld voor polyposis.
Endoscopische verwijdering van een poliep heeft verschillende voordelen ten opzichte van chirurgie:
- minimaal invasief;
- kort verblijf in het ziekenhuis;
- snel herstel van darmweefsel.
Niet alle poliepen kunnen echter met een endoscopische methode worden verwijderd. Vooral als de darm wordt aangetast door formaties van voldoende grote omvang. Ga in dit geval over op chirurgische behandeling van de patiënt.
Alle verwijderde weefselplaatsen worden onderworpen aan histologisch onderzoek om een kwaadaardige tumor uit te sluiten.
In het geval van detectie van kankercellen wordt de reikwijdte van de operatie aanzienlijk uitgebreid.
Na een operatie om een poliep te verwijderen, is terugval mogelijk. Het gebeurt meestal een tot drie jaar na de operatie. Daarom moet u een jaar na de behandeling een colonoscopie ondergaan.
Prognose en preventie van rectale poliepen
De prognose van rectale poliepen hangt van verschillende factoren af:
- voorschrift van het onderwijs;
- poliep maat;
- hoeveelheid;
- erfelijke factor.
De degeneratie van poliepen in een kwaadaardig neoplasma vindt in ongeveer tien jaar plaats. Hoe groter de poliepen en hun aantal, hoe groter de kans op hun maligniteit. De gevaarlijkste is familie polyposis, en gevallen van colorectal kanker in naaste familieleden.
De preventieve maatregelen voor de ontwikkeling van poliepen omvatten:
- gezonde voeding, die voorziet in de regelmatige opname in de voeding van voedingsmiddelen die rijk zijn aan ruwe plantaardige vezels;
- actieve levensstijl;
- afwijzing van slechte gewoonten;
- worstelen met regelmatige en langdurige constipatie;
- Regelmatige (eens in de vijf jaar) colonoscopie als u risico loopt.
Zie de volgende video voor meer informatie over poliepen.
