Chronische hepatitis C is een virale ontstekingsziekte van de lever. Volgens statistieken, als dit virus voor het eerst voorkomt, dan stroomt het in 70% van de gevallen in de chronische vorm. Het probleem is dat deze ziekte ernstige complicaties kan veroorzaken, vooral omdat de eerste paar jaar na de infectie volledig asymptomatisch kunnen zijn.
In ons artikel zullen we u vertellen welke tekenen kunnen wijzen op een ziekte en hoe de behandeling aan de gang is.
Een paar woorden over chronische hepatitis
Het virus zelf veroorzaakt niet de dood van de zieken, maar onder zijn invloed zijn er complicaties die gevaarlijk zijn voor mensen. Het is om deze reden dat veel artsen hem 'aanhankelijke moordenaar' noemen.
De medische praktijk laat zien dat mannen meestal ziek zijn van hepatitis, omdat de complicaties die door het virus worden veroorzaakt, leiden tot onomkeerbare complicaties.
Moderne geneesmiddelen en behandelingsmethoden, als de patiënt zich houdt aan alle aanbevelingen van de arts, kunnen de gevolgen die zich voordoen met succes behandelen.
Het is echter vermeldenswaard dat sommige mensen met hepatitis C zeer snel complicaties hebben - binnen 10 jaar nadat het virus het lichaam is binnengekomen.
Even belangrijk is de manier van leven. Het is dus noodzakelijk om uw gezondheid te controleren, strikt voorgeschreven medicijnen te nemen die door de arts zijn voorgeschreven en onthoud dat alcohol een verslechtering kan veroorzaken.
Voornaamste redenen
De oorzaak van de chronische vorm van hepatitis C is HCV-infectie. De bron is een persoon die lijdt aan een of andere vorm van de ziekte. De veroorzaker van het virus zelf kan niet alleen in het bloed worden gevonden, maar ook in een ander vloeibaar medium, bijvoorbeeld in de urine. Na infectie komt het virus in de bloedbaan.
Er zijn de volgende manieren om te infecteren:
- Onbeschermde geslachtsgemeenschap.
- Niet-naleving van hygiënische normen tijdens cosmetische of medische procedures.
- Bloedtransfusie (geïnfecteerd door dit virus).
- Een bezoek aan de tatoeagestudio, schoonheidssalon, manicure-meesters die in onhygiënische omstandigheden werken.
- Het gebruik van hygiëneproducten van andere mensen.
- Van moeder op kind.
Houd er rekening mee dat dit virus in alledaagse contacten niet wordt overgedragen: noch via speeksel, noch via handshakes.
De veroorzaker van het virus wordt gekenmerkt door variabiliteit, het past zich snel aan de omstandigheden aan, muteert. Tegenwoordig zijn artsen op de hoogte van 6 soorten en meer dan 40 subtypes. Dergelijke eigenschappen van dit virus leiden ertoe dat het eenvoudigweg het immuunsysteem "misleidt" en als gevolg daarvan in de chronische vorm terechtkomt.
Ook gaat de acute vorm van hepatitis niet altijd open: de persoon voelt normaal, er zijn geen symptomen. In dit geval kan de ziekte alleen door testen worden gedetecteerd.
Symptomen van chronische hepatitis C
De overgang van acuut naar chronisch is altijd lang. Door de jaren heen vernietigt de ziekte het leverweefsel, veroorzaakt de ontwikkeling van fibriosis, die de proliferatie van bindweefsels veroorzaakt. Na verloop van tijd werkt dit orgaan niet meer normaal, levercirrose.
Veel voorkomende symptomen van de chronische vorm zijn:
- de belangrijkste tekenen van bedwelming;
- zwakte en overwerk;
- neiging tot allergieën, verkoudheid;
- spijsverteringsproblemen;
- temperatuursprongen;
- misselijkheid en braken;
- problemen met eetlust, gewichtsverlies.
Patiënten met dit virus kunnen hartaandoeningen, bloedvaten, huid en problemen met het urogenitale systeem ontwikkelen. Bij het sonderen, kunt u de vergrote lever, de milt noteren.
Maar de belangrijkste symptomen van deze ziekte komen meestal tot uiting in de aanwezigheid van cirrose van de lever. Deze omvatten:
- geelzucht;
- ernstige pijn aan de rechterkant;
- een toename van de buik;
- algemene zwakte.
Bij sommigen veroorzaakt deze ziekte de groei van hepatocellulair carcinoom, dat wordt gekenmerkt door tekenen zoals:
- Zwakte, alle symptomen van algemene vergiftiging.
- Druk in de lever.
- Een neoplasma dat op de lever verscheen en dat heel gemakkelijk voelbaar is.
- Scherp gewichtsverlies.
In een later stadium kan ernstige geelzucht verschijnen, aderen verschijnen op de buik, de temperatuur stijgt sterk.
Volgens statistieken komt sterfte voor bij 55% van de patiënten met cirrose van de lever en meer dan 40% bij hepatocellulair carcinoom.
Wat houdt de diagnose in
Aangezien de chronische vorm van hepatitis gedurende een lange periode zonder symptomen kan optreden, kan men niet zonder een uitgebreide diagnose. Eerst moet de arts de patiënt interviewen en uitzoeken welke gevallen in zijn leven de infectie kunnen hebben veroorzaakt. Ook moet de arts de klachten van de patiënt onderzoeken, een inspectie uitvoeren.
Om de ziekte te bevestigen, schrijft u de volgende procedures voor:
- Serologische analyses.
- PCR. Deze test helpt het RNA van het virus te identificeren en om het resultaat te verduidelijken, moet het twee keer worden doorgegeven.
Daarna schrijven ze ook een bloedtest voor, die het ALT-gehalte moet aangeven.
Het is raadzaam om ten minste een keer per maand tests uit te voeren.
Als tests de aanwezigheid van een virus aangeven, moet een aanvullende PCR-test worden uitgevoerd, die de activiteit en snelheid van virusreproductie zal aantonen - bij lage snelheden is de kans op een normale behandeling groter.
Ook moeten artsen de conditie van de lever beoordelen, waarvoor ze het volgende voorschrijven:
- Biochemische analyse van bloed.
- Echografie, MRI.
- Een biopsie.
De basisprincipes van de behandeling
Allereerst voorgeschreven antiviraal dieet en therapie. En om de resultaten van de strijd tegen het virus te verbeteren, is het wenselijk om de patiënt in een gespecialiseerd ziekenhuis te plaatsen, waar alle noodzakelijke medicijnen en apparatuur voor behandeling beschikbaar zijn.
Dus, antivirale middelen worden voorgeschreven aan absoluut iedereen die een bevestigde diagnose heeft. Het behandelingsregime kan geneesmiddelen omvatten zoals:
- interferonen;
- immunosuppressiva;
- gecombineerde en pathogenetische medicijnen.
Ze kunnen niet alleen worden benoemd in gevallen als:
- Aanvallen van epilepsie.
- Depressie.
- De aanwezigheid van psychische stoornissen.
- Neiging tot bloedstolsels.
- De aanwezigheid van donororganen.
Monotherapie met deze geneesmiddelen voor vrouwen wordt voorgeschreven in gevallen als:
- Leeftijd - tot 40 jaar.
- Een kleine concentratie van het virus in het bloed.
- IJzer niveaus zijn normaal.
- Gebrek aan overgewicht.
De rest krijgt een gecombineerde behandeling voorgeschreven met een duur van ongeveer zes maanden. Tegelijkertijd moet de patiënt één keer per maand bloed doneren voor analyse, zodat artsen de effectiviteit van de behandeling kunnen controleren en het schema indien nodig kunnen wijzigen.
Antivirale middelen worden ook voorgeschreven en het is verboden om te nemen tijdens de zwangerschap, met bloedarmoede, hartaandoeningen en bloedvaten.
Ook, voorschrijvende behandeling, moet de arts rekening houden met andere geassocieerde ziekten.
Wanneer een gecombineerde behandeling gewoonlijk een combinatie van Ribarivin en Interferon-alfa wordt voorgeschreven. Studies tonen aan dat deze medicijnen afzonderlijk niet effectief genoeg zijn, maar wanneer ze samen worden ingenomen, zijn de medicijnen uitstekend in het bestrijden van het virus.
Ook in de afgelopen 2 jaar begon de behandeling van hepatitis C met innovatieve geneesmiddelen, waardoor de effectiviteit van de strijd tegen de ziekte aanzienlijk werd verhoogd. Deze methode wordt drievoudige therapie genoemd. Behandeling met dergelijke middelen wordt met name aanbevolen voor patiënten bij wie:
- Cirrose ontwikkeld.
- De ziekte werd veroorzaakt door het eerste genotype van het virus.
- Eerder voorgeschreven therapie leverde geen resultaten op.
Voor een dergelijke therapie worden geneesmiddelen zoals Telaprevir en Victreis meestal voorgeschreven. Het belangrijkste is dat een persoon geen contra-indicaties voor hen heeft.
Om de functies van de lever te herstellen, niet zonder hepatoprotectors te doen, en om de algemene toestand te vergemakkelijken, schrijft u vitaminen, probiotica en antispasmodica voor.
Na de voorgeschreven therapie moet de patiënt bloed doneren voor analyse. Voor de eerste keer - twee weken na de start van het geld, de tweede keer - 30 dagen na aanvang van de behandeling. Vervolgens - een keer per maand.
Dieet is een belangrijk onderdeel van de behandeling.
Dus als een persoon chronische hepatitis C behandelt, mag hij in geen geval geen alcohol drinken. Daarnaast is het wenselijk dat al het leven het dieet nummer 5 volgt, wat het functioneren van het lichaam vergemakkelijkt. U moet ook het maaltijdschema wijzigen - nu is het beter om vaker te eten (ongeveer 6-8 keer per dag), maar in kleine porties moet het voedsel ook fractioneel zijn.
Drink overdag minstens 1,5 liter water.
In de aanwezigheid van de chronische vorm is het onmogelijk om producten zoals:
- dierlijk vet;
- vet vlees en vis;
- gerookte producten;
- augurken, gebeitst voedsel;
- kruiderijen;
- ingeblikt voedsel;
- noten, peulvruchten;
- worst.
Het is het beste om het volgende in de voeding op te nemen:
- honing;
- gedroogde vruchten;
- granen;
- vegetarische soepen;
- compote zonder suiker.
Chronische hepatitis C is een ziekte die onmiddellijke behandeling en regelmatige controle door een arts vereist. Vergeet niet dat deze ziekte lange tijd zonder symptomen kan duren, maar het kan ook ernstige complicaties veroorzaken.
