Tekenen en methoden voor de behandeling van urethritis bij mannen

Veel mannen na de leeftijd van 40 jaar beginnen ongemak te ervaren, branden en krampen bij het urineren, het terugtrekken van de pijn (lagere buik), verminderde prestaties en erectie. De reden - infectie of urethritis is een van de frequente urologische aandoeningen, vereist een alomvattende aanpak van diagnose en behandeling.

Algemene beschrijving van de ziekte

Urethritis - ontsteking in de urethra, namelijk op het slijmvlies van het urethrale epitheel, dat optreedt onder invloed van virussen, pathogene bacteriën, gistachtige schimmels, parasieten.

Mannen met promiscue seksuele levens lopen gevaar. Andere redenen:

  • chirurgische ingreep in het gebied van de urethra, blaas;
  • diabetes mellitus;
  • urolithiasis.

Het ontbreken van tijdige behandeling brengt ernstige complicaties met zich mee. In het bijzonder overtredingen in het erectiele, urogenitale systeem. Alleen een geïntegreerde benadering van vroege behandeling zal in de toekomst ernstige gevolgen vermijden.

Urethritis classificatie

Afhankelijk van de etiologie, is urethritis verdeeld in 2 grote groepen:

  • infectieus, veroorzaakt door specifieke (niet-specifieke) middelen: gonococci, gardnerella, stafylokokken, streptokokken, E. coli);
  • niet-infectieus, voorkomend tegen de achtergrond van ziekten van de urethra, steenvorming, diabetes mellitus.

Op type urethritis is verdeeld in:

  • primaire - het ontstekingsproces direct in de urethra, is het resultaat van promiscue seks;
  • secundair treedt op in het geval van infectie in de urethra van een nabijgelegen ontstekingsfocus (zaadblaasjes, blaas, prostaatklier, bekkenorganen).

specifiek

De specifieke vorm ontwikkelt zich vaak tegen de achtergrond van seksueel overdraagbare aandoeningen. Veroorzaakt door specifieke pathogenen, in de regel, verschillende microben tegelijkertijd in het totaal. Een provocerende factor kan een aantal comorbiditeiten zijn: tuberculose, gonorroe, mycoplasmose, trichomoniasis, syfilis, chlamydia, papillomavirus.

Tekenen van specifieke pathologie worden meestal onmiddellijk na geslachtsgemeenschap waargenomen. Chirurgische manipulatie, hypothermie van het lichaam, falen van het immuunsysteem, andere chronische brandpunten van infectie in het lichaam, trauma van de penis kan een push worden voor de reproductie van microben.

aspecifieke

De vorm van de ziekte veroorzaakt door microbiële stoffen: streptokokken, stafylokokken, enterokokken, Escherichia coli, gardnerella, enz.

Niet-infectieuze urethritis per type wordt onderscheiden:

  • allergisch, gemanifesteerd als een intolerantiereactie van alle componenten;
  • congestief, treedt op tegen de achtergrond van veneuze stasis in de bekkenorganen;
  • traumatisch, veroorzaakt door trauma, beschadiging van de urethra door de introductie van een vreemd voorwerp, breuk (scheuren) als gevolg van een aantal diagnostische procedures (urethroscopie, cystoscopie, katheterisatie, bougienage).

Afhankelijk van de veroorzaker die de niet-specifieke urethritis veroorzaakte, kan het gebeuren:

  • gonorrheal;
  • mycoplasma;
  • gardnerelleznoy;
  • Trichomonas;
  • chlamydia;
  • viraal;
  • bacteriële;
  • gemengde;
  • ureaplazmennogo;
  • mycoplasma;
  • mycotische.

candida

Urethritis veroorzaakt door gistachtige schimmels van het geslacht Candida.

bacterie-

Een type ziekte met een laesie van de urethra veroorzaakt door een aantal pathogenen: Pseudomonas (intestinale) bacillus, Klebsiella, Proteus, Enterococci, Stafylokokken, Streptokokken.

gonorrheal

Urethritis veroorzaakt door gonokokken.

virale

De veroorzaker van infectie is herpes, chlamydia.

Trichomonas

De ziekte veroorzaakt door infectieus pathogeen - Trichomonas.

Mogelijke complicaties

Ontsteking van de urethra vereist een spoedbehandeling. Als u het probleem zonder aandacht laat, zijn de onaangename gevolgen en complicaties onvermijdelijk met de verdere verspreiding van het ontstekingsproces van de urethra naar de prostaat, testikels en scrotum.

Wat kunnen complicaties zijn?

  • orchitis;
  • epididymitis;
  • prostatitis.

De langdurige afwezigheid van medicamenteuze therapie zal onvermijdelijk leiden tot een falen van het voortplantingssysteem, stagnatie in de urethra, urineretentie.

  1. In geval van infectie met gonokokken, congestie in de urethra, ernstige pijn tijdens het plassen, wordt acuut urineretentie te midden van de vernauwing van de urethra waargenomen.
  2. Symptomen tijdens infectie met chlamydia: verbranding in de urethra, schade (schade) aan het urinewegstelsel als geheel, beladen met onomkeerbare gevolgen.

Als een ontsteking van de urethra wordt veroorzaakt door urolithiasis, moet u een neuroloog raadplegen. Indien veroorzaakt door een seksueel overdraagbare aandoening, bij een venereoloog. De terugkerende vorm van urethritis moet bovendien worden onderzocht door een immunoloog, omdat de reden zich kan verbergen in de immunodeficiëntie van de patiënten.

Mannen kunnen de eerste, minder belangrijke signalen van urethritis niet eens negeren: pijn, verbranding, jeuk en pijn tijdens het plassen, ontlasting van urine met etter en bloed.

Je kunt geen onaangename symptomen verdragen! Het moet naar de uroloog lijken, een uitgebreid onderzoek ondergaan en de voorgestelde medicamenteuze behandeling volgens het gekozen schema en op individuele basis.

Symptomen van urethritis bij mannen

De eerste tekenen van infectieuze urethritis beginnen na 5-7 dagen vanaf het moment van infectie te verschijnen. Niet-infectieuze vorm kan veel eerder voorkomen. Belangrijkste symptomen:

  • brandend, pijn bij het urineren;
  • moeilijk urineren van urine, zaadvloeistof met pus (bloed);
  • lethargie jet;
  • het verschijnen van slijmafscheidingen uit de opening van de urethra;
  • hechting van de wanden van de urethra;
  • ongemak tijdens geslachtsgemeenschap;
  • temperatuurstijging tot +37,5 graden;
  • roodheid, zwelling van de opening van de urethra.

Symptomen van niet-infectieuze urethritis, afhankelijk van het type:

  • traumatisch: verbranding en pijn bij het urineren;
  • congestief: verminderde seksuele functie, hoewel klinische symptomen volledig afwezig zijn;
  • allergisch: pijn en brandend gevoel in de urethra, zwelling per type allergie.

Tekenen van infectieuze urethritis, afhankelijk van het type stroom:

  • tuberculair: snelle vermoeibaarheid, overmatig zweten, verhoogde subfebrile temperatuur;
  • gardnerellezny met een incubatieperiode van 1 week tot 3-4 maanden en gemengde symptomen;
  • chlamydial met een chronisch beloop, kleine ontlading van de urethra, branden en krampen zijn afwezig;
  • ureaplasma met afvoer van witgroene afscheiding, verbranding en jeuk tijdens het urineren, symptomen zijn vooral uitgesproken na geslachtsgemeenschap of alcoholinname;
  • mycoticum met een incubatieperiode van 9-20 dagen, ontlading van waterige bleekroze witter, jeuk, verbranding tijdens het plassen;
  • trichomonas gepaard met ontlading van sero-witte ontlading, moeite met urineren, jeuk en zwelling van het hoofd van de penis;
  • bacterie met vrij gewiste symptomen, incubatieperiode van 3-4 maanden. Het belangrijkste symptoom is etterende afscheiding uit de urethra;
  • gonorrheal met ontlading van grijsachtig gele afscheiding bij urineren, troebele urine met bloed (pus).

diagnostiek

Zelfs kleine verschijnselen van urethritis zouden een reden moeten zijn om een ​​uroloog te raadplegen voor het uitvoeren van een gedetailleerde diagnose. In geval van infectie na geslachtsgemeenschap, moet u bovendien een dermatoveneroloog raadplegen.

Het onderzoek begint met een visueel onderzoek van de geslachtsorganen (scrotum, prostaat, urethra). Vervolgens wordt de arts doorverwezen naar de passage van een aantal laboratorium-, instrumentele onderzoeken;

  • algemene urine-analyse door batch-inname van vloeistof om het niveau van witte bloedcellen te bepalen, waarvan de toename duidelijk de ontwikkeling van het ontstekingsproces aangeeft;
  • bloedtest voor vermoedelijke bacteriële urethritis;
  • Echografie van de prostaat, ureter, blaas;
  • PCR voor meer accurate, snelle detectie van het pathogeen in een uitstrijkje;
  • drie glazen test;
  • ureteroscopy;
  • urine-analyse volgens nechyporenko;
  • schraapsel (uitstrijkje) van de urethra om het infectieuze type pathogeen te bepalen;
  • urethrografie;
  • radiologie van de urethra met de introductie van een contrastmiddel.

1-2 dagen vóór de diagnose moeten patiënten de geslachtsgemeenschap volledig verlaten en antibiotica gebruiken. 2 uur vóór het insmeren - niet plassen. 0,5 uur vóór het onderzoek - rook niet.

Medicamenteuze behandeling

Therapie in het beginstadium van de acute urethritis is medicatie. Het doel is om de infectie uit de urineleider te verwijderen, om bij te dragen aan de regeneratie en herstel van de aangetaste wanden van de urethra.

Het belangrijkste doel is antibiotica met de afgiftevorm: capsules, tabletten, zalven, crèmes, gels voor uitwendig gebruik. Bovendien:

  • antimicrobiële geneesmiddelen (oplossingen) voor het wassen van de urethra, het uitwassen van microben en virussen;
  • vitaminecomplexen;
  • infusies, afkooksels van kruiden (als onderhoudstherapie) voor orale toediening, aanbrengen van kompressen, toegevoegd aan de badkamer met een verstevigend, tonifiërend, verzachtend effect;
  • wateroplossingen, zalven voor uitwendig gebruik.

Als het ontstekingsproces wordt veroorzaakt door infectieuze agentia, wordt de behandeling uitgevoerd met antibiotica van de penicilline- en tetracyclinegroepen met een therapeutisch beloop en doseringen bepaald door de behandelende arts, rekening houdend met de bestaande symptomen, het stadium van de ziekte.

Behandelcursus met:

  • acute urethritis - 5-7 dagen;
  • chronisch - 10-12 dagen.

Veel antibiotica veroorzaken bijwerkingen: hoofdpijn, duizeligheid, indigestie. Het voorschrijven van medicijnen gebeurt uitsluitend door een specialist. Zelfmedicatie is uitgesloten.

Het moet duidelijk zijn dat bij urethritis die wordt veroorzaakt door een virale infectie, antibiotica vrijwel onbruikbaar worden, omdat deze geneesmiddelen alleen de bacteriële vorm van de ziekte beïnvloeden.

Candidal urethritis is bijvoorbeeld viraal en kan daarom uitsluitend met antischimmelmiddelen (Levorin, Clotrimazole, Nystatine) worden behandeld.

Vaak schrijven artsen 2 geneesmiddelen tegelijk voor: antibiotica en antivirale geneesmiddelen (Famciclovir, Valaciclovir, Acyclovir), bijvoorbeeld als de pathologie wordt veroorzaakt door virale agentia. De loop van de behandeling is 10-12 dagen met de verplichte naleving van het regime, de veelheid van medicijnen.

Stop niet met de therapie zelf, zodra de symptomen beginnen te verdwijnen. Een onderhuidse acute ziekte kan snel een chronisch, relapsing karakter krijgen. De behandeling zal lang duren.

De hoofdgroep van antibacteriële middelen:

  • tetracyclines (erythromycine, tetracycline, doxycycline);
  • macroliden (azithromycine);
  • cephalosparins (Cefazolin, Ceftriaxon);
  • fluoroquinolonen;
  • sulfonamiden.

De beste medicijnen in geval van infectie met een infectieus agens:

  • Chlamydia - Azithromycin, Levomitsetin;
  • gonorroe - erytromycine, Cefotaxime, Cefaclor, Spiramycin, Fuzidin;
  • Trichomonas - Natamycin, Trichomonacid, Nitazol, Metronidazole.

Daarnaast wordt het aanbevolen voor mannen om installaties uit te voeren door in de urethra een oplossing (1%) van chloorhexidine, Miramistin, te introduceren. Vereiste dagelijkse procedures voor 5-6 dagen.

Urethritis Kaarsen

Rectale zetpillen zijn een uitstekende aanvulling bij de behandeling van urethritis. Van buitenaf toepassen, lokaal handelen. Geen bijwerkingen, geen irritatie van het maag-darmkanaal veroorzaken. Contra-indicaties zijn klein:

  • anorectale tumor;
  • individuele intolerantie.

Bij acute urethritis worden zetpillen voorgeschreven met:

  • benzocaïne;
  • lidocaïne;
  • extract van belladonna.

Efficiëntie bleek kaarsen:

  1. Betiol voor het verlichten van ontstekingen, ongemak in de blaas, spasmen in de darmwand.
  2. Hexion met een zachte basis, uniforme verdeling over de urethrale mucosa.
  3. Diklovit met ontstekingsremmend, analgetisch effect. Voer maximaal 2 keer per dag in.

De beste remedies voor de behandeling van bacteriële urethritis: Digran, Hexicon, Metronidazole, Acyclovir. In het geval van virale urethritis - Indomethacine zalf voor de behandeling van de eikel tot 3-4 keer per dag, het blijkt een uitdrogend, antiviraal effect te zijn.

Behandeling van candida-urethritis veroorzaakt door een gistachtige schimmel wordt voornamelijk uitgevoerd door antischimmelmiddelen: Clotrimazol, Pimafucine, Fluconazol, Nystatine, Levorin, Amphotericine.

Een effectieve combinatie van medicijnen in deze groep met antibiotica. Daarnaast - rectale zetpillen met pijnstillend, ontstekingsremmend effect - Diklovit, Indomethacin, Hexicon. Kaarsen zijn niet verslavend en niet minder effectief in vergelijking met pillen en injecties.

Symptomen en behandeling van chronische urethritis

Bij chronische urethritis lijken de symptomen minder uitgesproken. Externe exacerbaties zijn vrijwel afwezig. Het interesseert patiënten niet. De exacerbatie van het ontstekingsproces wordt waargenomen onder invloed van een aantal nadelige factoren. Belangrijkste kenmerken:

  • lichte pijn bij het urineren;
  • onbeduidende afscheiding uit de urethra.
De chronische vorm van urethritis wordt vaker bij toeval gediagnosticeerd. Het klinische beeld wordt alleen helder in de periode van progressie van de ziekte.

De behandeling is identiek, zoals in de acute vorm:

  • antibiotica;
  • ontstekingsremmende medicijnen;
  • antiseptica (oplossingen) voor het uitvoeren van installaties (injecties in de urethra) met daaropvolgende uitspoeling van de pathogene microflora.

Daarnaast is het belangrijk om de afweer van het lichaam te behouden, inclusief immunomodulatoren, multivitaminecomplexen in de loop van de algemene therapie. In de chronische vorm van urethritis tijdens het verval van onaangename symptomen wordt getoond om fysiotherapie uit te voeren: laser, elektroforese, magnetische therapie.

Preventieve maatregelen

Preventie is eenvoudig:

  • tijdige behandeling van interne chronische (besmettelijke) ziekten;
  • het gebruik van een voldoende hoeveelheid vloeistof, niet minder dan 2,5 liter per dag;
  • vermijd stress, promiscue seks met verschillende partners;
  • het herdefiniëren van voeding, levensstijl;
  • afwijzing van slechte gewoonten.

Urethritis - een complexe ziekte van het urogenitale systeem, is beladen met ernstige complicaties. Symptomen lijken op andere pathologieën, dus alleen een arts kan een nauwkeurige diagnose stellen. Vroegtijdige behandeling in een vroeg stadium draagt ​​bij aan een snelle genezing.

Het ontbreken van therapeutische maatregelen zal leiden tot de ontwikkeling van prostatitis, seksuele disfunctie, onvruchtbaarheid. Deze ziekten zijn moeilijk te behandelen. In geavanceerde gevallen kunnen ze bijna ongeneeslijk zijn.

Bekijk de video: Resultante kracht tekenen kop staart methode (Mei 2024).