METABOOL SYNDROOM: WAT HET IS IN EENVOUDIGE TAAL

Metabolisch syndroom is een echte epidemie in de meeste geciviliseerde landen. Deskundigen bestuderen deze pathologie al vele jaren. Helaas is het vooralsnog niet mogelijk om MS te genezen, maar met de juiste therapie kunt u uw gezondheid verbeteren en complicaties voorkomen.

Gevaar voor metabool syndroom

Deze aandoening is geen afzonderlijke ziekte, het zijn complexe pathologische veranderingen die optreden op de achtergrond van obesitas in alle lichaamssystemen. Als gevolg van stofwisselingsstoornissen kan de patiënt tegelijkertijd lijden aan ziekten zoals:

hypertensie;
obesitas;
diabetes mellitus;
ischemie.

Zo'n "bosje" van pathologieën is gevaarlijk voor een persoon, omdat het dreigt met de ontwikkeling van de volgende ernstige gevolgen:

vasculaire atherosclerose;
polycysteuze eierstokken;
jicht;
trombose;
vasculaire beroerte;
hartinfarct.

Wanneer MS-cellen stoppen om het hormoon insuline waar te nemen, met als gevolg dat hij zijn werk niet kan doen. Als een resultaat begint insulineresistentie te ontwikkelen, d.w.z. insuline-ongevoeligheid, waardoor de cellen slecht glucose absorberen, ernstige veranderingen optreden in alle weefsels en organen.

Volgens statistieken treft het metabool syndroom meestal mannen en loopt het risico op het ontwikkelen van deze pathologie bij vrouwen vijf keer toe tijdens de menopauze en daarna.

Afzonderlijk moet worden opgemerkt dat deze pathologie vandaag niet wordt behandeld. Maar met de juiste medische benadering, goede voeding, een gezonde levensstijl, is het mogelijk om de conditie gedurende een lange periode te stabiliseren.

Voornaamste redenen

Insuline in het lichaam vervult verschillende functies. Maar zijn hoofdtaak is om verbinding te maken met de receptoren in de schaal van elke cel. Hierna begint het transport van glucose uit de intercellulaire ruimte naar de cel.

Met andere woorden, insuline helpt glucose de cel binnen te komen. Als de receptoren om welke reden dan ook niet op insuline reageren, begint de glucose zich op te hopen in het bloed. De basis van de ontwikkeling van het metabool syndroom is insuline-ongevoeligheid, dat wil zeggen insulineresistentie. Dit fenomeen kan verschillende oorzaken hebben.

Genetische aanleg

Bij een aantal mensen wordt de ongevoeligheid voor insuline op genetisch niveau gelegd. Genen die verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling van het metabool syndroom bevinden zich op chromosoom 19. Mutaties in dit geval kunnen de reden zijn dat:

cellen missen receptoren, die verantwoordelijk zijn voor de communicatie met insuline;
de receptoren worden ongevoelig voor insuline;
het immuunsysteem zelf begint antilichamen te produceren die insuline-gevoelige receptoren blokkeren;
de alvleesklier produceert abnormale insuline.

Er is een theorie dat een afname van insulinegevoeligheid het gevolg is van evolutie. Het is deze eigenschap die het lichaam helpt om honger te overleven. Maar in moderne mensen met de consumptie van calorierijk voedsel als gevolg hiervan ontwikkelt zich zwaarlijvigheid en als gevolg daarvan het metabool syndroom.

Vetrijke en koolhydraatrijke voeding

Het is de belangrijkste factor in de ontwikkeling van MC. Verzadigde vetzuren, die samen met dierlijke vetten komen, leiden tot obesitas. Bovendien kunnen vetzuren ernstige veranderingen in het membraan in de cel veroorzaken, waardoor ze ongevoelig worden voor de werking van insuline. En een te hoogcalorisch dieet zorgt ervoor dat glucose en verschillende zuren in grote hoeveelheden in het bloed terechtkomen. Hun overmaat wordt afgezet in vetcellen, onderhuids vetweefsel, op weefsels, wat ook een afname in insulinegevoeligheid veroorzaakt.

Andere redenen zijn:

Sedentaire levensstijl. Wanneer de fysieke activiteit afneemt, neemt de snelheid van alle metabole processen af. Als gevolg blokkeren vetzuren het binnenkomen van glucose in de cel, waardoor de gevoeligheid van het celmembraan voor insuline wordt verminderd.
Langdurige hypertensie. In dit geval is de perifere bloedsomloop verstoord.
Verslaafd aan een caloriearm dieet. Als de calorische inname van het dagelijkse rantsoen minder is dan 300 kcal, wordt dit de oorzaak van onomkeerbare stoornissen in het metabolisme. Het lichaam begint te sparen, bouwt reserves op, wat leidt tot een sterke vetafzetting.
Stress. Langdurige mentale stress leidt tot verstoorde nerveuze regulatie van organen en weefsels. Dit leidt tot verstoringen in de productie van hormonen, waaronder insuline.
Langdurig gebruik van geneesmiddelen tegen insuline-antagonisten, zoals glucagon, corticosteroïden, orale anticonceptiva. Deze geneesmiddelen verminderen de absorptie van glucose door de weefsels, waardoor de insulinegevoeligheid afneemt.
Insuline-overdosis bij de behandeling van diabetes. Wanneer een onjuiste dosis is geselecteerd, hoopt zich een grote hoeveelheid insuline in het bloed op. Als gevolg hiervan beginnen de receptoren eraan te wennen. Insulineresistentie is in dit geval een soort bescherming van het lichaam tegen een hoge concentratie insuline.
Hormonale stoornissen. Bij vrouwen met verhoogde productie van testosteron begint het verminderen van oestrogeenvet zich op te hopen in het mannelijke type. Als gevolg hiervan is het werk van de bloedvaten verstoord, arteriële hypertensie kan optreden.
Een verlaging van de schildklierhormoonspiegels in hypothyreoïdie kan ook een verhoogd niveau van bloedlipiden en de ontwikkeling van insulineresistentie veroorzaken.
Leeftijdsveranderingen bij mannen. Met de leeftijd begint de testosteronproductie af te nemen, wat insulineresistentie, hypertensie en obesitas kan veroorzaken.

Symptomen van het metabool syndroom

Het mechanisme voor de ontwikkeling van deze pathologie is als volgt:

Onjuiste voeding en lage lichaamsbeweging leiden tot een overtreding van de gevoeligheid van receptoren die interageren met insuline.
Vervolgens begint de alvleesklier meer insuline aan te maken om deze ongevoeligheid te overwinnen, om de cellen van glucose te voorzien.
Er ontwikkelt zich een teveel aan insuline in het bloed. Dit kan obesitas, stoornissen in het lipidemetabolisme en hoge bloeddruk veroorzaken.
Niet geabsorbeerde glucose blijft in de bloedbaan, wat leidt tot hyperglycemie. Wanneer een hoge glucoseconcentratie optreedt, de vernietiging van eiwitten, de opkomst van vrije radicalen - ze beschadigen de celwand en veroorzaken vroegtijdige veroudering.

In dit geval begint de ziekte zich onopgemerkt te ontwikkelen, omdat het geen pijn veroorzaakt. Van deze MS wordt gevaarlijker. Er zijn een aantal subjectieve sensaties die aandacht nodig hebben:

Slechte stemming met honger. Vanwege de lage glucose-inname in de hersencellen kunnen prikkelbaarheid en agressie-aanvallen optreden.
Verhoogde vermoeidheid. De afbraak wordt veroorzaakt door het feit dat de cellen geen glucose ontvangen en zonder een energiebron blijven. De reden voor dit vasten is dat het mechanisme dat verantwoordelijk is voor het transport van glucose niet werkt.
Selectiviteit in voedsel. Bijvoorbeeld, wanneer vlees en groenten geen eetlust veroorzaken, maar een persoon constant snoep wil. Dit komt door de behoefte aan glucose. Na een tijdje koolhydraten te hebben geconsumeerd, is je humeur misschien beter. En groenten, eiwitvoedsel veroorzaken slaperigheid.
Hartkloppingen. Verhoogde insuline versnelt hartslag. In het begin leidt dit tot een verdikking van de wanden van de linkerhelft en vervolgens tot de slijtage van de gespierde muur.
Pijn in het hart. De afzetting van cholesterol in de bloedvaten leidt tot ondervoeding van het hart en het optreden van pijn.
Hoofdpijn, die gepaard gaat met vernauwing van de bloedvaten van de hersenen. Capillaire spasmen treden op als de bloeddruk stijgt of als gevolg van vasoconstrictie door atherosclerotische plaque.
Misselijkheid kan worden veroorzaakt door een verhoogde intracraniale druk als gevolg van een verstoorde bloedstroom uit de hersenen.
Dorst en droge mond. Het is het resultaat van de onderdrukking van de speekselklieren met een hoge concentratie insuline in het bloed.
Neiging tot obstipatie. Obesitas van de organen en een verhoogde hoeveelheid insuline leidt tot een vertraging van de darmen, waardoor de afgifte van voedingssappen wordt verslechterd. Om deze reden kan voedsel lang in het spijsverteringskanaal blijven hangen.

Er zijn ook enkele externe manifestaties van MS. Dit is bijvoorbeeld abdominale obesitas, dat wil zeggen, de afzetting van vet in de buik en schouders. Mag "bier" buik verschijnen. Vergeet niet dat vetweefsel in deze pathologie zich zowel onder de huid als rond de inwendige organen ophoopt. Het knijpt ze niet alleen, maakt het moeilijk om te werken, maar vervult ook de functie van de endocriene organen. Vet scheidt stoffen af die ontstekingen kunnen veroorzaken, het fibrinegehalte in het bloed verhogen, wat het risico op bloedstolsels verhoogt.

Abdominale obesitas wordt gediagnosticeerd als de middelomtrek groter is dan:

102 cm - voor mannen;
88 cm - voor vrouwen.

Er kunnen ook rode vlekken op de borst en de nek zijn - een teken van hoge bloeddruk, wat gepaard gaat met vasculaire spasmen veroorzaakt door een teveel aan insuline. Bloeddrukindicatoren zijn meestal het volgende:

systolisch, dat wil zeggen, de top, overschrijdt 130 mm Hg. v.;
diastolisch, dat wil zeggen lager, overschrijdt 85 mm Hg. Art.

MS Diagnostics

De behandeling van deze ziekte wordt uitgevoerd door endocrinologen. Echter, rekening houdend met het feit dat een verscheidenheid aan pathologische veranderingen in het lichaam van de patiënt plaatsvindt, kan overleg met een cardioloog en een voedingsdeskundige vereist zijn. Diagnostiek begint met een enquête: bij de receptie verzamelt de specialist anamnese, maakt een geschiedenis van de ziekte.

En de volgende factoren zullen helpen bepalen wat de oorzaken zijn van obesitas en de ontwikkeling van MS:

leefomstandigheden;
voedsel kenmerken;
overgewicht;
of familieleden zwaarlijvig zijn;
de aanwezigheid van cardiovasculaire pathologieën;
bloeddrukniveau.

Bepaal vervolgens het type obesitas, hiervoor onderzoekt de arts de patiënt.

Bij het metabool syndroom zijn vetafzettingen meestal geconcentreerd op de voorste buikwand, het gezicht en het lichaam. Met het ginoïde - vrouwelijke type obesitas kunnen die extra kilo's worden afgezet in de lagere helft van het lichaam, op de dijen en de billen. Artsen meten de tailleomtrek.

Over de ontwikkeling van MC kan de indicaties van middelomtrek worden vermeld. Een diagnose wordt gesteld als:

taille meer dan 102 cm voor mannen;
meer dan 88 cm bij vrouwen.

Als er een genetische aanleg is, wordt de diagnose obesitas gesteld met de volgende indicatoren:

94 cm - voor mannen;
80 cm - voor vrouwen.

Ook wordt de verhouding van de middelomtrek tot de heupomtrek gemeten. Deze indicator mag bij mannen niet groter zijn dan 1, bij vrouwen - meer dan 0,8. Bijvoorbeeld, een vrouw heeft een middelomtrek van 85 cm, een heupomtrek van 100 cm. Het is nodig om 85 bij 100 te delen, wat resulteert in 0,85. Deze indicator geeft aan dat obesitas en het begin van de ontwikkeling van MS.

Wegen en meten van groei. Gebruik de volgende formule om de body mass index te berekenen: BMI = gewicht (kg) / lengte (m) x2

Als de index tussen 25 en 30 ligt, kunt u praten over overgewicht. Maar als de indexwaarde hoger is dan 30, duidt dit op obesitas en de ontwikkeling van MS.

Laboratoriumdiagnostiek van het metabool syndroom

De arts schrijft bloeddonatie voor. De volgende indicatoren kunnen op een probleem wijzen:

Totaal cholesterol overschrijdt 5,0 mmol / l. Dit kan worden veroorzaakt door problemen met het vetmetabolisme, het onvermogen van het lichaam om vetten op te nemen. Hoog cholesterolgehalte kan ook worden geassocieerd met verhoogde insulinespiegels, te veel eten.
Lipoproteïnen met hoog molecuulgewicht (HDL hoge dichtheid) zijn bij mannen verminderd tot minder dan 1 mmol / l en bij vrouwen tot minder dan 1,3 mmol / l. HDL is het "goede" cholesterol, het lost op, zet zich niet af op de wanden van bloedvaten.
Lipoproteïnen met laag molecuulgewicht (LDL of cholesterol met lage dichtheid) zijn toegenomen: meer dan 3,0 mmol / l. Dit cholesterol wordt ook gevormd als er een teveel aan insuline is. Het is enigszins oplosbaar, nestelt zich op de wanden van bloedvaten en vormt atherosclerotische plaques.
Triglyceriden overschrijden 1,7 mmol / L. Dit zijn essentiële vetzuren die het lichaam gebruikt om vet te vervoeren. Ze komen het aderlijke systeem uit het weefsel - met obesitas neemt de concentratie van deze indicator toe.
Het nuchtere bloedglucose is hoger dan 6,1 mmol / l. Dit suggereert dat het lichaam niet in staat is om glucose te absorberen, en het niveau ervan blijft hoog, zelfs na langdurig vasten.
Insuline overschrijdt 6,5 mmol / l. Met een hoog niveau van dit hormoon kan men spreken van insuline-ongevoeligheid van weefsels. Met een toename van de hormoonproductie probeert het lichaam in te werken op celreceptoren voor glucoseopname.
Leptine verhoogd tot 15-20 ng / ml. Dit hormoon wordt geproduceerd door vetweefsel en veroorzaakt insulineresistentie. Hoe groter de obesitas, hoe hoger de concentratie van dit hormoon

Medicijnen voor de behandeling van het metabool syndroom

Er zijn een aantal medicijnen die gericht zijn op het verlichten van de symptomen van die pathologieën die worden waargenomen in het metabool syndroom.

Voor stoornissen in het lipidenmetabolisme zijn de volgende van toepassing.

Lipidenverlagende medicijnen (statines en fibraten)

Nodig om de intracellulaire cholesterolsynthese te verminderen. Verwijder de "slechte" cholesterol uit de bloedbaan, verminder het niveau van urinezuur:

Rosuvastatine. Neem éénmaal daags tot 10 mg van het geneesmiddel.
Fenofibraat. Het medicijn wordt 2 keer per dag ingenomen: twee capsules 's morgens tijdens het ontbijt en één capsule tijdens het avondeten.

Insulineresistentiebehandeling en controle van de bloedsuikerspiegel

Het gebruik van medicijnen om de insulineresistentie te verminderen, kan de stroom van glucose in de cel verbeteren, terwijl het de insulineproductie niet stimuleert, de productie van vetzuren vertraagt, de glucoseprocessen in glycogeen versnelt. Ook verbeteren deze geneesmiddelen de binding van insuline aan celreceptoren.

Het bekendste en meest effectieve middel is Metformine. De dosering is afhankelijk van het glucosegehalte in het bloed - neem gemiddeld 1-4 tabletten per dag. De dosering moet worden verdeeld in 2-3 doses. Metformine wordt na een maaltijd ingenomen.

Geneesmiddelen die de insulinegevoeligheid verhogen

Ze vertragen de opname van glucose uit de darmen, verminderen de productie van glucose in de lever, verhogen de insulinegevoeligheid. Meestal worden Siofor en Glucophage voorgeschreven. De aanvangsdosering is 500-800 mg 2-3 maal daags bij de maaltijd. Na 2-3 weken is dosisaanpassing noodzakelijk, rekening houdend met het glucosegehalte in het bloed.

vitaminen

Alfa-liponzuur is nodig voor de normalisatie van de lever en verbetert het cholesterolmetabolisme. Het bekendste medicijn is alfa-lipon. Neem 1 tablet tot 3 keer per dag gedurende 4 weken.

Voorbereidingen voor de normalisatie van het metabolisme en de bloeddruk

Angiotensineconverterende enzymremmers blokkeren de werking van een stof die vasoconstrictie veroorzaakt. Vergemakkelijk het werk van het hart, verminder druk.

Deze omvatten:

Captopril. Neem 3 keer per dag een lege maag in.
Enalapril. 0,01 g eenmaal daags, ongeacht de maaltijd.

Calciumantagonisten of calciumantagonisten

Dergelijke medicijnen zijn nodig om de bloeddruk te verlagen, de zuurstofbehoefte van de hartspier te verminderen. Kan een diuretisch effect hebben. Felodipine wordt meestal voorgeschreven. Het moet eenmaal daags worden ingenomen, 1 tablet.

Obesitasbehandeling

Vetabsorptie-inhibitoren. Dergelijke medicijnen verminderen de activiteit van spijsverteringsenzymen, reguleren de afbraak en absorptie van vetten in de dunne darm.

De beroemdste medicijnen:

Xenical. Neem een capsule bij elke hoofdmaaltijd of uiterlijk een uur na de maaltijd.
Orlistat. Neem driemaal daags 120 mg tijdens de maaltijd.

Geneesmiddelen die het centrale zenuwstelsel beïnvloeden, onderdrukken de eetlust

Met hun hulp kun je eetgedrag simuleren, de behoefte aan voedsel verminderen, de eetlust verminderen. Fluoxetine is het bekendste medicijn. Een antidepressivum wordt tot 3 tabletten per dag na de maaltijd voorgeschreven.

Deze geneesmiddelen kunnen echter niet worden gebruikt in de aanwezigheid van overgewicht, omdat ze de gevoeligheid van weefsels voor insuline verminderen. Als ze worden voorgeschreven, moet er 100% controle zijn over de behandelend specialist.

Het belang van aanpassing van de levensstijl bij de behandeling van MS

Om de behandeling van deze pathologie een positief resultaat te geven, is het belangrijk om je levensstijl en eetcultuur voor 100% te veranderen. Regelmatige lichaamsbeweging en een koolhydraatarm dieet is een effectieve combinatie die helpt het metabolisme te versnellen en de insulinegevoeligheid van cellen te verhogen.

Lichamelijke activiteit

Regelmatige fysiotherapieoefeningen dragen bij aan het efficiënt verbranden van vetreserves, versnellen metabolische processen, verhogen de insulinegevoeligheid van alle weefsels, organen en produceren een groot aantal endorfines (gelukshormonen, die de gemoedstoestand verbeteren en de eetlust helpen beheersen).

Fysiotherapie is de sleutel tot hogere productiviteit, verjonging van het lichaam.

Volg bij het sporten een paar eenvoudige regels die het meest effectief zijn bij obesitasproblemen:

Training moet op regelmatige basis plaatsvinden. Denk bij het sporten aan zelfdiscipline, omdat je gezondheid afhangt van de juiste benadering van fysieke activiteit. Trainingen 6 dagen per week gedurende een uur. Ook moeten lessen leuk zijn - oefenen met geweld wordt niet aanbevolen. Om deze reden moet je de juiste training voor je kiezen.
Houd bij het kiezen van een sport rekening met je leeftijd en fysieke mogelijkheden. К примеру, человеку старше 50 лет лучше отдать предпочтение пешим прогулкам, скандинавской ходьбе. А вот молодым людям можно бегать трусцой. Для любого возраста идеально подойдут плавание в бассейне, катание на велосипеде. Также перечисленные виды спорта благотворно влияют на работу сердечно-сосудистой системы.
Учитывайте и противопоказания по состоянию здоровья. Так, врачи рекомендуют временно отказаться от физической активности при наличии белка в крови, высоком артериальном давлении.

Наиболее эффективны в борьбе с ожирением силовые и кардионагрузки, особенно если их регулярно чередовать. Анаэробные, то есть силовые упражнение, выполняются в быстром темпе, во время занятий приходится прилагать значительные усилия.

Такие нагрузки хорошо подходят молодым людям, но противопоказаны тем, кто имеет проблемы с сердечно-сосудистой системой. В первое время продолжительность таких тренировок не должна превышать 15 минут в день, но с каждой последующей неделей можно увеличить продолжительность на 5-10 минут.

Аэробные упражнения, или кардиотренировки, выполняются с меньшей нагрузкой и интенсивностью. Но зато они улучшают работу легких и сердца, также подобные занятия способствуют сжиганию подкожного жира. К таким тренировкам относят танцы, занятия на беговой дорожке, велотренажере. Продолжение кардиотренировок в самом начале не должно превышать 15 минут, с течением времени их можно увеличивать.

Основы правильного питания

Низкоуглеводная диета - важный элемент при лечении МС. Современные диетологи не одобряют ни голодания, ни низкокалорийные диеты, ведь результат подобных методов недолговечен, также они имеют немало побочных эффектов.

Что касается низкоуглеводной диеты, то огромное количество разрешенных продуктов позволит сделать диетические блюда вкусными, а борьбу с ожирением - полезной и легкой. В идеале такая культура питания должна стать пожизненной, при этом с организмом произойдут положительные изменения: иммунитет повысится, нормализуется микрофлора кишечника.

Во избежание чувства голода нужно питаться небольшими порциями - около 5 раз в сутки, при этом организму нужно получать не менее 1600 калорий ежедневно. При низкоуглеводной диете объём потребляемых углеводов должен составлять не более 50% от всего рациона, причем необходимо заменить простые углеводы на сложные.

Также рекомендовано отказаться от соли, при этом иногда можно включать в свой рацион квашеную капусту, слабосоленую сельдь, малосольные огурцы. Для избавления от "плохого" холестерина на 1 порцию мяса должно приходиться 2 порции овощных блюд.

К разрешенным блюдам относят:

Продукты из белковой группы. Это мясо нежирных сортов, яйца вареные, нежирные кисломолочные и молочные продукты, нежирный твердый сыр, запечённая морская рыба, овощи и фрукты. При этом последние можно употреблять в любом виде: в сыром, вареном, запеченном и т.д. Если говорить про ягоды, то лучше отдавать предпочтение несладким вариантам.
Продукты углеводной группы. К ним относят перловку, гречку, рисовую крупу, хлеб с отрубями.

А вот следующие продукты запрещены при лечении МС: