Intestinale poliepen zijn een gevaarlijke ziekte die een aantal kenmerkende symptomen heeft. Iedereen moet ze kennen om tijdig een arts te raadplegen en de kans op herstel te vergroten. Symptomen van het verschijnen van poliepen kunnen variëren bij kinderen en volwassenen. Behandeling wordt ook geselecteerd op basis van leeftijd.
De essentie van de ziekte, die poliepen zijn
Poliepen worden uitlopers genoemd die worden gevormd door het darmslijmvlies. Deze formaties zijn goedaardig. Ze kunnen worden gelokaliseerd in de dunne of dikke darm. Deze ziekte wordt polyposis genoemd. Het komt voor bij mensen van alle leeftijden.
Bij 1 op de 10 mensen van 40 jaar en ouder zijn er neoplasmen in de dikke darm of het rectum en na 50 jaar in 1 op de 3 personen.
Vaker beïnvloedt de ziekte het mannelijke deel van de bevolking (ongeveer 1,5 keer) dan vrouwen. Een tijdige diagnose en behandeling in de vroege stadia van de ziekte leidt in 90% van de gevallen tot volledig herstel.
Formaties kunnen singulier of multiplex plaatsvinden en kunnen in groepen worden georganiseerd (tot een derde van alle gevallen), evenals diffuus (familiale poliepen). Poliepen, gelegen in de dikke darm, zijn gelokaliseerd op brede basis (ze worden 'sedentair' genoemd) of op het been.
Poliepen kunnen verschillende vormen hebben:
- vertakt;
- bolvormig;
- paddestoel.
Poliepen verschillen van uiterlijk. Ze zijn gelig, roodachtig grijs, donkerrood en kunnen ook slijm op het oppervlak hebben.
In de vorm en structuur van tumoren zijn onderverdeeld in verschillende soorten:
- Ontstekingsgenese (groei op de plaats van ontsteking).
- Neoplastisch (treedt op bij de groei van atypische cellulaire structuren).
- Hyperplastisch (gevormd door overgroeide normale cellen).
Door de aard van de groei produceren goedaardig en kwaadaardig.
Waarom vormen zich poliepen?
Het verschijnen van poliepen kan aan veel redenen te wijten zijn. Wetenschappers hebben geen gemeenschappelijke mening over de etiologie van polyposis, dus het is de moeite waard alle mogelijke opties te overwegen. Overweeg de belangrijkste oorzaken van de vorming van poliepen in de darmen.
Chronische darmontsteking
Het inflammatoire proces gelokaliseerd in de darmwand kan polypose veroorzaken. Deze theorie is het meest populair en wijdverspreid.
Het belangrijkste bewijs is dat poliepen niet verschijnen op volledig gezonde weefsels. Er is een bepaalde lijst van ziekten die bijdragen aan het optreden van polyposis:
- enteritis;
- tyfus-infectie;
- colitis ulcerosa;
- dysenterie;
- Proctosigmoiditis.
Als bewijs voor deze lijst is het een feit dat bij het genezen van deze ziekten, neoplasmata in de darmen verdwijnen. Ook de verschijning van formaties veroorzaakt door chronische obstipatie en intestinale dyskinesie.
Poliepachtige gezwellen komen voor op plaatsen die het meest vatbaar zijn voor stilstaande fecale massa's, vooral als ze de darmwand beschadigen.
Verslechtering van de gezondheid op de achtergrond van ongunstige milieuomstandigheden
Ecologische nood treft alle systemen van menselijke organen, inclusief het spijsverteringskanaal (gastro-intestinaal stelsel). Deze factoren omvatten ongezond voedsel met een overvloed aan chemische componenten in de samenstelling, die het darmslijmvlies irriteren, evenals het gebrek aan dieet.
Mensen geven steeds vaker afstand van voeding ten gunste van snacken onderweg of op het werk. Dit beïnvloedt de toestand van het spijsverteringskanaal. De sedentaire levensstijl, het gebrek aan frisse lucht om te ademen en slechte gewoonten hebben ook een aanzienlijk effect.
Vasculaire pathologie van het spijsverteringskanaal
In het geval van vasculaire pathologie is de bloedtoevoer naar de inwendige organen verstoord, hetgeen een negatief effect heeft op hun toestand. De pathologische toestand van de bloedvaten van de organen van het maag-darmkanaal omvatten:
- ischemie van darmweefsels bij atherosclerose van de wanden van de abdominale aorta, evenals zijn takken;
- spataderen van de spijsverteringsorganen;
- dyntriculaire ziekte;
- trombotische laesie van mesenteriale vaten.
Elk van deze aandoeningen kan de ontwikkeling van polyposis teweegbrengen.
Erfelijke aanleg
In het geval van poliepen bij kinderen tegen de achtergrond van een gezond darmslijmvlies en als het kind verwanten heeft met polyposis, spreekt men van een familieziekte. Er wordt aangenomen dat bepaalde gebieden van het slijm abnormale genen bevatten die tumoren doen verschijnen.
Voedselallergieën
Een bijzonder gevaarlijke vorm van voedselallergie wordt beschouwd als glutenintolerantie (coeliakie). Meestal treft het kinderen jonger dan een jaar. Wanneer dergelijke kinderen glutenvoedsel eten, is het darmslijmvlies geïrriteerd, wat poliepen veroorzaakt. Patiënten met coeliakie moeten een glutenvrij dieet volgen om polyposis niet te provoceren.
Vaak verdwijnen de symptomen van polyposis wanneer de oorzaken zijn weggenomen en de bestaande poliepen oplossen. Daarom is het belangrijk om de oorzakelijke factoren te elimineren in de tijd wanneer dit mogelijk is.
Worden poliepen kanker?
Poliepen zijn echt in staat om van goedaardige tumoren naar kwaadaardige te gaan en darmkanker te veroorzaken. Het komt in 10-30% van de gevallen voor. Meestal komt het smerige type poliepen, dat lijkt op een tapijt op de wand van de darm, in een kankerachtige formatie.
De incidentie van poliepen bij kanker is hoger in de erfelijke vorm van de ziekte. Daarom, als de familieleden van de patiënt een polyposis hebben, is onmiddellijke chirurgische behandeling vereist.
Symptomen van polyposis
In veel gevallen is deze ziekte asymptomatisch in de beginfasen. Polypose heeft geen uitgesproken specifieke symptomen.
Het kan worden herkend aan een combinatie van tekens die worden versterkt in verhouding tot de toename van de grootte van poliepen. De symptomen kunnen variëren, afhankelijk van het type poliep.
Symptomen en manifestaties van poliepen in de darmen bij volwassenen en kinderen zijn als volgt:
- Slijm en bloed (inclusief verborgen) in de ontlasting (inherent aan villo-adenomen).
- Chronische constipatie, krampende pijn, bloed en slijm in de ontlasting, evenals subjectieve gewaarwordingen van het vinden van een vreemd lichaam in het rectum en ernstige pijn in de onderbuik en iliacale regio zijn kenmerkend voor grote poliepen.
- Wanneer een diagnose van colorectale kanker wordt gesteld, worden adenomateuze poliepen gevonden in 9 van de 10 gevallen.
- Dyspeptische aandoeningen (diarree, constipatie, winderigheid, opgeblazen gevoel) zijn kenmerkend voor alle soorten poliepen, omdat de darmmotiliteit verminderd is.
- Stagnatie van faeces treedt meestal op bij neoplasmata van groot formaat.
- Pijn op het gebied van intestinale projectie duidt op het begin van een ontsteking op de achtergrond van polyposis.
- Bij infectie van polypous formaties treedt paraproctitis op.
- Jeuk en ongemak in het onderste deel van de endeldarm treden op als gevolg van anale fissuren, die optreden als gevolg van obstipatie.
- Bloeden uit de anus is het meest formidabele symptoom dat meestal verwijst naar oncologie, maar kan te wijten zijn aan rectale erosie.
Als ten minste één van de symptomen aanwezig is, moet u een huisarts of gastro-enteroloog bezoeken die een adequaat onderzoek zal voorschrijven. Vroege diagnose van de ziekte leidt tot succesvol herstel, en in een verwaarloosde staat leidt polyposis vaak tot kanker.
Poliep diagnose
De meest gebruikelijke methode voor het diagnosticeren van polyposis wordt beschouwd als colonoscopie. De diagnose wordt uitgevoerd door een endoscoop, die in de anus wordt ingebracht en waarmee u het gebied van de darm tot 1 m kunt bestuderen.
Deze procedure wordt als verplicht beschouwd voor mensen vanaf 50 jaar. Voor degenen die familieleden hebben met darmkanker, moet een colonoscopie jaarlijks veel eerder worden gestart.
Naast colonoscopie kan de patiënt andere soorten onderzoeken worden voorgeschreven:
- analyse van uitwerpselen op de aanwezigheid van bloed, inclusief verborgen;
- irrigoscopy - de introductie van een contrastmiddel in de darm met behulp van een klysma met verder röntgenonderzoek (het detecteert poliepen meer dan 1 cm in de dikke darm);
- digitaal onderzoek door de anus (stelt u in staat om poliepen in het onderste deel van het rectum te detecteren, evenals erosieve veranderingen in het slijmvlies);
- rectoromanoscopie - een procedure uitgevoerd door de endoscoop en waarmee u tot 30 cm van de darm kunt bekijken (dit is het segment van de sigmavormige dikke darm en de hele lijn) en neem materiaal voor biopsie (een stuk poliepweefsel, indien gedetecteerd, om de aard van de tumor te bepalen - goedaardig of kwaadaardig);
- MRI en CT zijn de meest geavanceerde onderzoeksmethoden, waarmee de aanwezigheid van poliepen niet alleen in de dikke darm, maar ook in de dunne darm kan worden bepaald.
Vroege en nauwkeurige diagnose van polyposis is belangrijk omdat de ziekte het meest succesvol in de beginfase wordt behandeld.
Behandeling van polyposis bij volwassenen
Deze ziekte heeft geen opties voor een conservatieve behandeling. Elke gedetecteerde poliep moet operatief worden verwijderd gevolgd door histologisch onderzoek van het weggesneden weefsel.
Als er atypische (tumor) cellen in het weefsel worden gevonden, wordt er besloten om een deel van de darm waaruit de testtumor is verwijderd te verwijderen (verwijderen). De keuze van de tactieken voor de behandeling van dikke en dunne darm poliepen bij volwassenen wordt uitgevoerd afhankelijk van de locatie van de formatie.
Transanale poliep verwijdering
Het wordt gebruikt wanneer de poliep zich in het onderste deel van het rectum bevindt. Gebruik hiervoor de haken om de anale passage uit te zetten. De poliep zelf wordt gedetecteerd met behulp van een endoscoop en de verwijdering wordt uitgevoerd met een luselektrode. In dit geval wordt het been van de poliep vastgeklemd met een lus van de elektrode (elektroscisie).
Abdominale verwijdering van poliepen
Uitgevoerd met meerdere polyposis, evenals in de aanwezigheid van kwaadaardige polyposisformaties. Tijdens de operatie wordt het deel van de darm dat door de polyposis is aangetast, verwijderd. Deze behandelingsmethode wordt minder vaak gebruikt, omdat het moeilijker uit te voeren is en ook een langere herstelperiode kent.
Na de behandeling wordt controle colonoscopie voorgeschreven na 1 jaar en daarna om de 3 jaar. Wanneer nieuwe poliepen worden gevonden, worden ze onmiddellijk verwijderd.
Behandeling van polyposis bij een kind
Poliepen bij kinderen worden alleen operatief behandeld, zoals bij volwassenen. Polyposisbehandeling bij kinderen wordt niet uitgevoerd met het oog op kankerpreventie, maar alleen om onaangename symptomen en complicaties in de vorm van ontstekingen van het maag-darmkanaal, infectie van poliepen en bloeden te elimineren.
Polypose bij kinderen wordt op verschillende manieren behandeld:
- transanaire excisie;
- verwijdering met behulp van een endoscoop met een elektrische lus met behulp van elektrocoagulatie van het been;
- polypectomie met colotomie;
- resectie van het darmgebied.
Voor elke behandelingsmethode zijn er een aantal indicaties en contra-indicaties. Soms combineren methoden elkaar om een beter resultaat te bereiken.
Zijn er folk remedies voor poliepen?
Omdat polypose niet vatbaar is voor conservatieve behandeling, zijn er geen folk remedies voor de correctie van deze aandoening.
Maar een bepaald dieet en uitsluiting van provocerende factoren zullen het verschijnen van de ziekte helpen voorkomen, evenals nieuwe terugvallen. Als je je aan deze levensstijl houdt, zullen de poliepen zich niet lang zorgen maken.
Polyposis preventie
Preventieve maatregelen om het verschijnen van poliepen te voorkomen zijn noodzakelijk voor alle mensen ouder dan 50 jaar. Dit is een jaarlijks bezoek aan de arts voor een colonoscopie of rectoromanoscopie.
Ook wordt aanbevolen dat alle mensen ouder dan 40 jaar regelmatig op occult bloed in de ontlasting testen om de ziekte op tijd op te merken en te genezen zonder gevolgen voor de patiënt.
Het is ook de preventie van kanker van het spijsverteringskanaal.
Patiënten polyposis raadden een speciaal dieet aan. Dit dieet wordt gekenmerkt door:
- het overwicht van plantaardige vetten op dieren;
- overvloed aan grove vezels (rode biet, kool, courgette, raap, pompoen, appels);
- beperking van alcoholgebruik.
Als u preventieve maatregelen naleeft, is het zeer waarschijnlijk dat polyposis de zijde omzeilt. Bij afwezigheid van preventieve maatregelen zal de ziekte voortschrijden en in die stadia terechtkomen wanneer er praktisch niets zal worden gedaan.
Aanvullende informatie over de ziekte die in het artikel wordt behandeld, is te vinden in de volgende video.
