Er zijn verschillende vormen van afgifte van het geneesmiddel "Movalis". Een daarvan is een oplossing in capsules voor intramusculaire toediening. Dit medicijn heeft een heldere, geelgroene kleur en wordt geleverd in kleurloze glazen ampullen van 1,5 ml.
Movalis-opnamen: samenstelling, farmacologische werking
Eén injectieflacon met Movalis-oplossing bevat 15 mg van het hoofdbestanddeel, meloxicam. Er zijn ook een aantal aanvullende componenten:
- natriumhydroxide en chloride;
- meglumine;
- injectiewater;
- glycofurol;
- Poloxamer 188 (Pluronic F68);
- glycine.
De essentie van de farmacologische werking - het verwijderen van ontsteking, hitte en pijn. Movalis in injecties wordt bijna volledig door het lichaam opgenomen, daarom is het bij het overschakelen naar pillen niet nodig om de dosering te veranderen.
De stof wordt uitgescheiden in de feces en urine, maar in de vorm van onnodige organische verbindingen. In de oorspronkelijke vorm is minder dan 5% van het eerder ingevoerde volume geëlimineerd.
Indicaties en contra-indicaties
De belangrijkste indicatie voor het gebruik van Movalis-prikkels is de eerste fase van het overwinnen van pijn, evenals de noodzaak van symptomatische therapie op de korte termijn voor:
- reumatoïde artritis;
- osteoartritis;
- spondylitis ankylopoetica.
Onder de contra-indicaties voor het gebruik van dit medicijn zijn de volgende:
- Overmatige gevoeligheid voor de componenten van de oplossing, of intolerantie voor een of meer van hen;
- De aanwezigheid van symptomen van bronchiale astma, de aanwezigheid van neuspoliepen, het optreden van angio-oedeem of urticaria bij gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
- Een recente of acute maagzweer en perforatie van de maag;
- Acute gastro-intestinale en recente cerebrovasculaire bloeding;
- Diagnostische bloedstollingsstoornissen;
- Perforatie van de twaalfvingerige darm;
- Exacerbatie van de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa;
- De aanwezigheid van ernstig lever- of nierfalen;
- Progressieve nierziekte;
- Ernstig en onbeheersbaar hartfalen;
- Zwangerschap en borstvoeding;
- Behandeling van peri-operatief pijnsyndroom tijdens coronaire bypass-operatie;
- Leeftijd minder dan 18 jaar.
Bovendien is voorzichtigheid geboden wanneer:
- geschiedenis van gastro-intestinale ziekten;
- cerebrovasculaire ziekten;
- congestief hartfalen;
- ouderdom;
- coronaire hartziekte;
- diabetes;
- dyslipidemie / hyperlipidemie;
- problemen met perifere slagaders;
- langdurig gebruik van NSAID's;
- roken en overmatig gebruik van alcoholische dranken.
Bij gelijktijdig gebruik van therapie met het gebruik van:
- anticoagulantia;
- bloedplaatjesaggregatieremmers;
- SSRI's;
- orale GCS.
Instructies voor intramusculair injecteren
Het gebruik van het medicijn "Movalis" voor intramusculaire injectie is alleen wenselijk in de eerste twee of drie dagen van de behandeling. Verdere geneesmiddelen worden gebruikt, bedoeld voor orale toediening.
De grootte van de aanbevolen dosis wordt bepaald door de sterkte van de pijn en de ernst van de ontsteking.
Gezien de mogelijke onverenigbaarheid van de componenten, wordt Movalis niet aanbevolen om te worden gemengd met andere medicinale oplossingen om één algemene injectie te maken. Het gebruik van het medicijn is ten strengste verboden:
- intraveneus;
- rectaal;
- van binnen met voedsel, water of een andere vloeistof.
Gebruik van het medicijn tijdens zwangerschap en borstvoeding
Het medicijn mag niet tijdens de zwangerschap worden gebruikt. De remming van de GHG-synthese kan de toestand en de verdere ontwikkeling van het kind negatief beïnvloeden. Een dergelijke injectie kan het risico aanzienlijk vergroten:
- spontane abortus;
- het verschijnen van foetale hartafwijkingen;
- ontwikkeling van gastroschisis;
- voortijdige sluiting van de ductus arteriosus en pulmonale hypertensie (indien gebruikt in het laatste trimester);
- het optreden van nierstoornissen, die zullen leiden tot nierfalen en de hoeveelheid vruchtwater verminderen (indien gebruikt in het laatste trimester).
In procentueel opzicht neemt het gevaar toe met toenemende dosering en gebruiksduur van de stof.
Voor moeders is deze therapie beladen met een te lange bloeding tijdens de bevalling en een afname van baarmoedercontractiliteit, wat de bevalling te lang maakt.
Het uiterlijk van dit effect is mogelijk, zelfs in het geval van het ontvangen van kleine doses "Movalis". Vanwege de mogelijkheid van penetratie van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen in de moedermelk, wordt het gebruik van het medicijn tijdens de lactatieperiode niet aanbevolen.
Bijwerkingen en overdosis
Bijwerkingen van het medicijn kunnen de prestaties van de volgende systemen beïnvloeden.
hematopoiese:
- veranderingen in het aantal bloedcellen;
- veranderde leukocytenformule;
- bloedarmoede;
- leukopenie (met parallelle toediening van methotrexaat);
- trombocytopenie (met parallelle toediening van methotrexaat).
immuun:
- anafylactische shock;
- sommige onmiddellijke overgevoeligheidsreacties op het medicijn.
CNS:
- duizeligheid;
- geluiden in de oren;
- verward bewustzijn;
- slaperig voelen;
- desoriëntatie;
- hoofdpijn;
- scherpe emotionele sprongen.
Maagdarmkanaal:
- perforatie over de gehele lengte van het maagdarmkanaal;
- de aanwezigheid van impliciete of open bloedingen (mogelijk fatale afloop);
- misselijkheid, braken;
- dyspepsie;
- gastroduodenale ulcera;
- esophagitis;
- colitis;
- diarree / obstipatie;
- zwelling;
- gastritis;
- stomatitis;
- buikpijn;
- hepatitis.
huid:
- symptomen van toxische epidermale necrolyse;
- jeuk;
- urticaria, huiduitslag;
- verhoogde gevoeligheid voor zonlicht;
- Stephen-Johnson-syndroom;
- erythema multiforme;
- angio-oedeem;
- bulleuze dermatitis.
ademhaling:
- symptomen van bronchiale astma met individuele intolerantie voor NSAID's.
Cardiovasculair systeem:
- hoge bloeddruk;
- versnelling van de hartslag;
- bloedstroom naar het gezicht;
- het uiterlijk van oedeem.
urogenitaal:
- de vorming van acuut nierfalen (ARF);
- veranderde nierfunctie;
- urinaire problemen (inclusief acute urineretentie);
- interstitiële nefritis;
- glomerulonefritis, renale medullaire necrose;
- nefrotisch syndroom.
vision:
- visuele pathologieën (bijvoorbeeld wazig zien);
- conjunctivitis.
Er is weinig informatie over de symptomen die kenmerkend zijn voor gevallen van overdosering. Hoogstwaarschijnlijk zal het zich manifesteren in:
- bewustzijnsstoornissen;
- slaperigheid;
- misselijkheid en braken;
- epigastrische pijn;
- bliksemafleider;
- gastro-intestinale bloedingen;
- bloeddruk sprongen;
- ademstilstand;
- asystolie.
De behandeling is in dit geval symptomatisch, omdat er geen antidotum voor Movalis is.
Geneesmiddelinteracties, speciale instructies
In combinatie met andere geneesmiddelen kunnen Movalis-injecties een ongewenst resultaat geven of de mogelijke bijwerkingen van het medicijn versterken:
- met GHG-syntheseremmers (waaronder HA en salicylaten): verhoogd risico op maagzweren en gastro-intestinale bloedingen;
- met SSRI's: verhoogd risico op gastro-intestinale bloedingen;
- met lithiumpreparaten: overmatige concentratie van lithium in het bloed;
- met methotrexaat: afwijkingen in het aantal bloedcellen en renale pathologieën (strikte controle is vereist, na drie dagen gecombineerde toediening wordt methotrexaat buitengewoon toxisch);
- met diuretica: de ontwikkeling van nierfalen op de achtergrond van uitdroging.
Bovendien moet men voorzichtig zijn bij het combineren van injecties:
- met antihypertensiva (ze verliezen hun effectiviteit);
- met stoffen die CYP2C9 en / of CYP3A4 remmen;
- met hypoglycemische middelen (bedoeld voor interne toediening).
Ten slotte moeten vrouwen onthouden dat intra-uteriene anticonceptiva door 'Movalis' hun effectiviteit kunnen verliezen.
Uit speciale instructies kan het volgende worden opgemerkt:
- Patiënten die lijden aan ziekten van het maagdarmkanaal en cardiovasculaire pathologieën moeten continu worden gevolgd voor het gehele therapeutische beloop;
- Het is noodzakelijk om veranderingen in de indicatoren van de leverfunctie te controleren (meestal zijn ze klein en van voorbijgaande aard, maar met het tegenovergestelde beeld moet het gebruik van injecties worden geannuleerd);
- Speciale aandacht is vereist voor bijwerkingen van de huid en slijmvliezen, evenals voor alle verschijnselen van overgevoeligheid voor het geneesmiddel;
- Het wordt aanbevolen om patiënten met een gestoorde nierfunctie zorgvuldig te controleren en hun hydratatie op het vereiste niveau te houden;
- Het medicijn is ongewenst om te gebruiken voor vrouwen die moeite hebben met zwanger worden;
- Houd er rekening mee dat tijdens het besturen van motorvoertuigen, duizeligheid, slaperigheid en andere aandoeningen van het centrale zenuwstelsel kunnen ontstaan.
Prijs en analogen
Details van de kosten van Movalis-injecties en hun analogen in Rusland en Oekraïne zijn weergegeven in de onderstaande tabel.
Naam van het medicijn | Aantal ampullen | Kosten van | |
---|---|---|---|
wrijven. | UAH. | ||
movalis
| 3 | 567 - 770 | - |
5 | 625 - 960 | 164 - 195 | |
Movasin | 3 | 57 - 96 | - |
5 | 76 - 169 | - | |
Amelotex | 3 | 264 - 350 | 350 |
5 | 351 - 435 | 510 | |
10 | 451 - 507 | - | |
Artrozan | 3 | 214 - 270 | 350 |
10 | 469 - 510 | 800 |
Beoordelingen over het gebruik van injecties
Veel patiënten probeerden de Movalis-injectieoplossing zelf en lieten er een groot aantal reviews over achter:
Al een lange tijd had ik een vervormende artrose en synovitis voor de complete set. Sindsdien koop ik regelmatig Movalis-verpakkingen (3 ampullen) en injecteer ik twee keer per jaar injecties. Het helpt me.
Inga, 42, Vladivostok
Zeer goede pijnstiller, maar niet voor iedereen. Mijn moeder en ik hebben bijvoorbeeld een heel andere reactie op hem. Toen ik een ontsteking van het schoudergewricht had, kreeg ik alleen Movalis-injecties en ontsnapte, en mijn moeder kreeg alleen dezelfde verwonding door dezelfde injectie.
Olga, 51, Moskou
Naar mijn mening is 'Movalis' te luxueus. Persoonlijk gebruik ik analogen, zoals 'Movasin'. En het resultaat is vrij tevreden.
Dmitry, 39, Nefteyugansk
Al met al is het duidelijk dat het gebruik van dit medicijn een individuele benadering en strikte controle van de conditie van de patiënt in elk individueel geval vereist. Om deze reden wordt het gebruik van injecties zonder recept van een arts ten zeerste afgeraden.
Een beetje meer informatie over Movalis staat in de volgende video.