Diarree is een frequente aandoening van het spijsverteringskanaal. Naast de middelen voor etiotrope therapie zijn symptomatische preparaten belangrijk, die het mogelijk maken om het welzijn in korte tijd te verbeteren. Deze omvatten loperamide.
Algemene informatie
Loperamide is een populair antidiarreedrug dat veel wordt gebruikt in de therapeutische praktijk. De belangrijkste indicatie voor het gebruik ervan is de eliminatie van spijsverteringsstoornissen, zoals diarree. Orale toediening vergemakkelijkt het doseringsregime, wat het risico op bijwerkingen en overdosis vermindert.
Samenstelling en mogelijke vormen van afgifte
Het belangrijkste actieve ingrediënt van het medicijn is dezelfde component in de vorm van hydrochloride. 2 mg middel bevat in één tablet of de capsule.
Hulpcomponenten kunnen per fabrikant verschillen. Maar de meeste bevatten een kleine hoeveelheid talk, lactose en maizena.
Er zijn twee vormen van afgifte van loperamide: capsules of tabletten. Eén doos bevat instructies voor gebruik en 10 tabletten of capsules in een blisterverpakking.
Farmacologische effecten op het lichaam
De ontwikkeling van het therapeutisch effect van Loperamide wordt verklaard door de associatie van het geneesmiddel met de opioïde groep van receptoren. Ze zijn gelokaliseerd in de darmwand. Dientengevolge stimuleren guanine-nucleosiden de adrenerge en cholinerge groepen van het neuronale apparaat. Ze leiden tot de onderdrukking van de productie van prostaglandine-stoffen en acetylcholine.
Motiliteit en tonus in gladde spiervezels gelokaliseerd in het gebied van het spijsverteringskanaal nemen geleidelijk af. Voedsel in de darmen beweegt langzaam, waardoor het aantal ontlastingsoperaties afneemt. De toon van de spiervezels neemt toe in de anale sluitspier, en vermindert tegelijkertijd de aandrang om te poepen. Het complexe effect van het medicijn helpt de toestand van de patiënt te verbeteren, elimineert het probleem van frequente ontlasting.
Het geneesmiddel in tabletten of capsules gedurende een korte tijd heeft een therapeutisch effect, gemiddeld 4-6 uur na het eerste gebruik. Wanneer het wordt vrijgegeven in het spijsverteringskanaal, wordt minder dan de helft van Loperamide geabsorbeerd. Bereikte maximale medicijnconcentratie in het bloed na 2,5 uur. Bijna het gehele volume van het hoofdbestanddeel is gebonden aan het bloedplasma-eiwit. De conjugatie in levercellen leidt tot de vorming van een inactieve stof. De periode dat de helft van het medicijn in het bloed uit het lichaam wordt verwijderd, is 10-12 uur. Uitscheiding vindt plaats via gal of urine.
Indicaties voor gebruik
Een van de belangrijkste indicaties voor gebruik zijn:
- acute of chronische diarree veroorzaakt door verschillende oorzaken. Deze omvatten een allergische reactie van het spijsverteringskanaal, de effecten van drugsgebruik, stress of bestralingstherapie;
- diarree veroorzaakt door een verandering in het dieet, evenals een dieet, wat gepaard kan gaan met een sterke verandering in de gebruikelijke tradities, bijvoorbeeld tijdens het reizen;
- diarree veroorzaakt door blootstelling aan een infectieus agens;
- controle van defaecatie voor een patiënt met een bestaande ileostoma.
Instructies voor gebruik en doseringsregime
Het doseringsschema en de kenmerken van gebruik kunnen variëren afhankelijk van de vorm van afgifte en de leeftijd van de patiënt.
Tablet vorm
De aanvangsdosis voor het acute proces is 4 mg, in de toekomst moet worden uitgevoerd na elke stoelgang. De onderhoudsdosering is één tablet. De receptie wordt uitgevoerd totdat de uitwerpselen een gedecoreerd uiterlijk hebben.
Als diarree een chronisch beloop heeft, wordt 2 mg loperamide als de aanvangsdosering gebruikt. In de toekomst wordt de selectie van onderhoudsdoses individueel uitgevoerd totdat de fecale massa's zijn gefixeerd. Het volume kan dagelijks variëren van 2 tot 12 mg. De maximale dagelijkse dosis voor tabletten is 16 mg.
capsules
Voor capsules is de dosis loperamide bij acute diarree 2 mg. Voor diarree in de chronische fase is de dagelijkse inname 4 mg.
De toegestane dagelijkse dosis is 16 mg.
Gebruik in de kindertijd
Voor kinderen van vier tot acht jaar is de dagelijkse dosis 3-4 mg Loperamide. De dosering is verdeeld in 4 maal en elke dosis wordt op een bepaald tijdstip uitgevoerd met de deling van het interval. De behandelingsduur mag niet langer zijn dan 3 dagen.
Voor kinderen van negen tot twaalf jaar oud wordt de dagelijkse dosis verhoogd tot 8 mg. Er zijn vier mogelijke opnames per dag gedurende vijf dagen.
Capsules kunnen worden gebruikt voor kinderen ouder dan zes jaar. Een enkele dosis van 2 mg, terwijl per dag is toegestaan om niet meer dan 8 mg te gebruiken.
Analoga van Loperamide-medicatie
Een van de meest populaire en effectieve analogen van Loperamide zijn:
- Imodium;
- Diaremiks;
- Lopedium;
- Diara;
- Diaremiks.
Als het nodig is Loperamide te vervangen door een van de analogen, moet u contact opnemen met een specialist voor hulp. De arts zal u helpen het juiste hulpmiddel te kiezen op basis van de individuele kenmerken van de patiënt, waardoor het risico op bijwerkingen wordt verminderd.
Loperamide of Imodium - overeenkomsten en verschillen
Deze geneesmiddelen maken deel uit van de groep geneesmiddelen tegen diarree, die in de farmaceutische markt breed worden vertegenwoordigd. Beide geneesmiddelen kunnen de spijsverteringsfunctie normaliseren en diarree verminderen. Hun samenstelling bevat hetzelfde actieve bestanddeel, dat therapeutische eigenschappen vertoont.
Het mechanisme van hun werking is hetzelfde als de eigenschappen van de farmacokinetiek. Een onderscheidend kenmerk zijn de lage kosten van Loperamide en het verschil in productie-installaties.
Bijwerkingen
De ontwikkeling van bijwerkingen veroorzaakt door de aanwezigheid van verhoogde individuele gevoeligheid voor elke component van de samenstelling, evenals overtreding van het doseringsregime.
Tot de belangrijkste klinische manifestaties behoren:
- de ontwikkeling van allergische reacties met het optreden van urticaria, pruritus of uitslag van een polymorfe aard;
- dyspeptische stoornissen met misselijkheid, braken en buikpijn. Minder kans op darmobstructie;
- het verschijnen van constipatie;
- verstoring van het zenuwstelsel met hoofdpijn of slaperigheid;
- verminderde productie van speekselklierafscheiding met droge mondslijmvliezen;
- de ontwikkeling van elektrolytenstoornissen;
- urineretentie.
Het optreden van deze complicaties omvat het zoeken van medische hulp met het oog op de beslissing om te stoppen met het gebruik van het medicijn en het algehele welzijn te beoordelen.
overdosis
De ontwikkeling van een overdosis tegen het gebruik van loperamide komt zelden voor. Het komt voor op de achtergrond van een schending van het doseringsregime, evenals de individuele kenmerken van het organisme.
De meest voorkomende symptomen zijn:
- verstoring van het zenuwstelsel met slechte coördinatie, ontwikkeling van verdoving, slaperigheid, verminderde spierspanning, ademhalingsdepressie en miosis;
- ontwikkeling van darmobstructie als gevolg van obstipatie.
Als u symptomen van een overdosis hebt, moet u hulp zoeken bij een specialist en stoppen met het nemen van het geld. Als na het nemen van de laatste pil minder dan 2 uur is verstreken, wordt het aanbevolen om een maagspoeling uit te voeren.
Vervolgens wordt het tegengif van Naloxon Kau toegediend. De duur van het effect is minder dan die van Loperamide, dus herhaald gebruik is vereist. Neem indien nodig enterosorbents. Als u zich niet goed voelt, kunstmatige beademing uitvoeren.
Speciale instructies
Bij afwezigheid van een therapeutisch effect binnen twee dagen na het eerste gebruik van Loperamide, is het noodzakelijk om hulp in te roepen bij een specialist en te beslissen over de afschaffing van het medicijn, evenals de uitsluiting van de infectieuze oorzaak van diarree.
De afschaffing van het medicijn wordt uitgevoerd met de ontwikkeling van tekenen van een opgeblazen gevoel of obstipatie.
In aanwezigheid van ziekten die zijn geassocieerd met een verminderde werking van de lever, is het noodzakelijk om de behandeling onder streng medisch toezicht uit te voeren.
Naast het ontvangen van Loperamide in het gezicht van diarree, is regelmatige infusietherapie vereist. Het vermindert het risico op elektrolytenstoornissen, problemen in het werk van het cardiovasculaire systeem.
Tegen de achtergrond van therapie, is het noodzakelijk om autorijden te beperken, evenals werk dat concentratie vereist. Dit komt door de mogelijke invloed van Loperamide op het zenuwstelsel.
Contra-indicaties om te gebruiken
De belangrijkste contra-indicaties die het gebruik van Loperamide beperken, zijn:
- tekenen van darmobstructie;
- de aanwezigheid van individuele overgevoeligheid voor een onderdeel waarvan deel uitmaakt;
- tekenen van colitis ulcerosa, met een acute vorm van de ziekte;
- de aanwezigheid van acute dysenterie;
- enterocolitis in pseudomembraneuze vorm;
- aanwezigheid van diverticulosis;
- zwangerschap op elk moment, evenals de periode van borstvoeding;
- constipatie of ontwikkeling van een opgeblazen gevoel;
- kindertijd jonger dan 4 jaar.
Voordat u begint met de behandeling met het medicijn Loperamide, moet u de aanwezigheid van de bovenstaande contra-indicaties zorgvuldig onderzoeken. Dit zal het risico op bijwerkingen of ernstige complicaties helpen verminderen.
