ERYSIPELAS VAN DE HUID VAN HET GEZICHT VAN DE VOETEN EN HANDEN: BEHANDELING

Erysipelas, of erysipelas - een bacteriële infectie van de huid die een deel ervan kan infecteren, leidt tot ernstige intoxicatie. De ziekte verloopt in fasen, wat de reden is dat een milde vorm, die de kwaliteit van het leven niet schendt, in een ernstige vorm terecht kan komen. Bij langdurige erysipelas zonder de juiste therapie, kan de aangetaste huid beginnen af te sterven, waardoor het hele lichaam zal lijden.

Voornaamste redenen

Deze pathologie kan optreden als de volgende voorwaarden bestaan:

De aanwezigheid van een wond waardoor bacterie de huid binnendringt. Het is niet nodig om uitgebreide schade te hebben - slechts één kras, kraken of snijden.
In een wond van een bepaalde microbe komen. Er wordt aangenomen dat erysipelas alleen hemolytische streptokok A kunnen veroorzaken. Naast lokale schade aan de huid produceert het toxines, wat leidt tot verminderde immuniteit. Dit veroorzaakt vergiftiging van het organisme, waardoor de erysipelas na een bepaalde tijdsperiode weer kunnen verschijnen.
Verzwakte immuniteit. Immuniteit is een belangrijke factor voor de ontwikkeling van huidinfecties. Erysipelas komt praktisch niet voor bij gezonde mensen, van wie de lichaamsafweer niet verzwakt is door ziekte of ongunstige leefomstandigheden.

Ondanks het feit dat deze pathologie bij elke persoon kan voorkomen, lijden oudere mensen overwegend. De risicogroep omvat ook:

zuigelingen;
patiënten met hiv, diabetes;
mensen die cytotoxische medicijnen of hormonen gebruiken.

Soorten erysipelas

Er zijn verschillende vormen van deze pathologie, die verschillen in de ernst van de symptomen, de ernst, de behandelingsstrategie. Opgemerkt moet worden dat meestal de vormen van de ziekte consequent in elkaar overgaan, dus het is belangrijk om op tijd met de therapie te beginnen.

Deel de volgende vormen van de ziekte:

Erythemateuze. Het manifesteert klassieke symptomen zonder extra huidveranderingen.
Bullosa. Wanneer blaren met sereuze inhoud op de huid worden gevormd.
Hemorrhagic. De eigenaardigheid van deze vorm van de ziekte zit in de infectie van de kleine bloedvaten. Dientengevolge dringt het bloed door de wand en vormt het bellen met hemorragische inhoud.
Necrotic. Het wordt beschouwd als de meest ernstige vorm waarbij de dood van de aangetaste huid optreedt.

Erysipelas kunnen verschijnen op het gezicht, de benen, de handen. Veel minder vaak ontwikkelt zich pathologie in de perineale regio of op andere delen van het lichaam.

Hoe beginnen erysipelas?

Vanaf het moment van infectie tot de eerste symptomen verschijnen, gaan gemiddeld 5 dagen voorbij. Symptomen van deze ontsteking beginnen met een stijging van de temperatuur, pijn van de getroffen gebieden. Meestal op de eerste dag van de pathologie is er koorts - ongeveer +38 graden. In de toekomst kan de lichaamstemperatuur stijgen tot +40 graden.

Als gevolg van de werking van streptokokken bij een patiënt worden de volgende tekenen van intoxicatie opgemerkt:

zwakte;
afname of verlies van eetlust;
zweten;
overgevoeligheid voor fel licht en ruis.

Een dag nadat de temperatuur stijgt, verschijnen symptomen van huidlaesies en lymfatische structuren. Het helderste teken is uitgesproken roodheid.

Lokale symptomen

Veel voorkomende symptomen van erysipelas zijn:

ernstige roodheid van het aangetaste gebied, dat enigszins boven het oppervlak van de huid uitkomt;
palpatiepijn;
zwelling van het getroffen gebied;
pijn van lymfeklieren nabij de infectiebron;
met een bullebak kunnen er transparante blaren op de huid verschijnen.

Naast de algemene symptomen van erysipelas heeft functies afhankelijk van de locatie. Ze moeten ook worden overwogen om tijdig een diagnose te stellen en de juiste behandeling te starten.

Op de huid van het gezicht

Een persoon is de meest ongunstige plaats van infectie. Dit deel van het lichaam wordt perfect voorzien van bloed, wat bijdraagt aan de ontwikkeling van oedeem. De huid op het gezicht is zeer zacht, daarom wordt hij door de infectie veel sterker beschadigd dan wanneer hij in andere delen wordt gelokaliseerd.

Bepaal aan de hand van deze factoren de volgende symptomen van erysipelas op het gezicht:

Pijn van het besmette gebied. Kan toenemen bij het kauwen, vooral als de infectie zich in de onderkaak of op het oppervlak van de wangen bevindt.
Uitgesproken zwelling.
Pijn bij het onderzoeken van de zijkant van de nek en kin.

In dit geval zijn de symptomen van intoxicatie meer uitgesproken dan wanneer ze in andere delen van het lichaam worden gelokaliseerd. Op de eerste dag kan de temperatuur oplopen tot +40 graden, zwakte, hoofdpijn, zweten verschijnen.

Op zijn voeten

Veel artsen zijn ervan overtuigd dat een ontsteking van de onderste ledematen nauw samenhangt met schendingen van de persoonlijke hygiëne.

Gebrek aan regelmatig wassen kan leiden tot het creëren van voorwaarden voor de vermenigvuldiging van streptokokken. In dit geval is een klein microtrauma voldoende voor hun penetratie in de huid.

De kenmerken van het klinische beeld van erysipelas in de benen zijn als volgt:

De infectie bevindt zich op het onderbeen of de voet, de heupen worden zelden aangetast.
In het gebied van de inguinale plooien, is het mogelijk om pijnlijke vormen van een ronde vorm te detecteren, dit zijn ontstoken lymfeklieren, die de verspreiding van streptokokkeninfectie beperken.
Bij ernstige lymfostase kan zwelling van de benen erg sterk zijn, zich uitspreidend naar de voet, het onderbeen en het gebied van het enkelgewricht. Het is heel gemakkelijk om het te vinden: druk je huid tegen de botten van het scheenbeen met je vinger. Als er zwelling is, blijft de fossa na het verwijderen van uw vinger 10 seconden zitten.

In de meeste gevallen is deze pathologie aan de onderste ledematen veel gemakkelijker dan bij andere lokalisatie. De uitzondering is een necrotische of gecompliceerde vorm.

Bij de hand

Deze infectie beïnvloedt de huid van de handen zeer zelden, omdat het moeilijk is om een grote concentratie van microben rond de wond te creëren. Op de bovenste ledematen kunnen erysipelas het gevolg zijn van een punctie of een snijwond door een besmet voorwerp. De risicogroep omvat kinderen van schoolgaande en voorschoolse leeftijd, drugsverslaafden.

Erysipelas op de handen komt het meest voor - het grijpt meerdere segmenten aan, zoals de hand en onderarm. Omdat de bovenste ledematen, vooral in de oksel, goed ontwikkelde lymfatische paden hebben, kan het oedeem zich van de armen naar de borstspieren verspreiden.

Hoe is de diagnose?

De arts kan de diagnose van erysipelas stellen na het eerste onderzoek en palpatie. Als de patiënt geen aanvullende pathologieën heeft tussen laboratoriummethoden, wordt alleen het volledige aantal bloedcellen gebruikt.

Raadpleeg de volgende indicatoren om de aanwezigheid van infecties te bevestigen: ESR, hemoglobine, aantal witte bloedcellen en rode bloedcellen.

Kan ook instrumentele diagnostiek toewijzen. Het wordt echter gebruikt in aanwezigheid van een gestoorde bloedtoevoer naar de extremiteiten of in de ontwikkeling van comorbiditeiten, zoals atherosclerose, tromboflebitis. In dit geval kan de patiënt worden toegewezen aan dopplerometrie van de bloedvaten van de onderste ledematen - deze methode bepaalt de mate van doorgankelijkheid van de bloedvaten en bepaalt de oorzaak van de pathologie.

complicaties

Bij afwezigheid van een juiste en tijdige behandeling, met een verzwakte toestand van het lichaam, kunnen erysipelas de volgende complicaties veroorzaken:

Abces. Dit is een etterende holte begrensd door een capsule bindweefsel. Het wordt als de minst gevaarlijke complicatie beschouwd.
Abces. Gemorst purulent proces in zachte weefsels. Zijn aanwezigheid leidt tot schade aan de omliggende structuren, verhoogt de manifestaties van intoxicatie aanzienlijk.
Purulente flebitis. Het is een ontsteking van de wanden van de aderen, wat kan leiden tot vernauwing en verdichting van de aangedane ledematen. Extern, weefseloedeem, roodheid van de huid, verhoogde lokale lichaamstemperatuur.
Necrotische erysipelas, dat wil zeggen necrotisatie van de huid in het getroffen gebied.
Purulente meningitis. Meestal ontwikkelt wanneer de locatie van erysipelas op het gezicht. Deze ernstige pathologie ontwikkelt zich als een gevolg van een ontsteking van de bekleding van de hersenen. Gemanifesteerd in de vorm van duizeligheid, vertroebeling van het bewustzijn, hevige hoofdpijn.
Sepsis. De gevaarlijkste van de complicaties. Bijna de helft van de gevallen van overlijden. Het is een gegeneraliseerde infectie waarbij organen worden aangetast. Deze sedimentatie kan leiden tot de vorming van purulente haarpunten in het hele lichaam.

Kenmerken van de behandeling van erysipelas van de huid

Ongecompliceerde vorm van deze pathologie vereist geen chirurgische interventie - het wordt op een conservatieve manier behandeld. Afhankelijk van de toestand van de patiënt, is de kwestie van de ziekenhuisopname opgelost. Ondubbelzinnige aanbevelingen zijn alleen voor een ontsteking op het gezicht - patiënten met deze pathologie moeten in een ziekenhuis worden behandeld.

Het klassieke schema van therapie bestaat uit de receptie:

Antibiotica. De combinatie van penicillines, zoals Amoxiclav, Sulfanilamide en Sulfalen, heeft het beste effect. Als alternatief kunnen sommige artsen Ceftriaxon voorschrijven. Aanbevolen cursus - minimaal 14 dagen.
Antihistaminica. Streptococcus kan het immuunsysteem aantasten en een reactie veroorzaken die lijkt op een allergische reactie. In dit geval moet u deze groep medicijnen gebruiken. Tot op heden de beste oplossing - met Loratadine of desloratadine. Als de patiënt niet in de gelegenheid is om dit geneesmiddel te kopen, kan de arts Dimedrol of Suprastin als alternatief voorschrijven.
Pijnstillers. In het geval van erysipelas kunnen niet-hormonale ontstekingsremmende geneesmiddelen worden gebruikt. Het is beter om Meloxicam of Nimesulide te krijgen, omdat ze de minste bijwerkingen hebben. Het alternatief is Diclofenac, Ketorol of Ibuprofen.

Het gebruik van geneesmiddelen in deze groep wordt aanbevolen in combinatie met het gebruik van omeprazol, waardoor de negatieve invloed van geneesmiddelen op het maagslijmvlies wordt verminderd.

Chloorhexidine antiseptische verbanden zijn een belangrijk onderdeel van de behandeling. Wanneer u een verband aanbrengt om met een oplossing te bevochtigen, laat u het 2-3 uur staan. Van bovenaf is het noodzakelijk om een steriel verband op te leggen. In het geval van complicaties of bij de ontwikkeling van bullebakken, zijn ziekenhuisopname van de gewonden en operaties noodzakelijk.

Chirurgische behandeling

Indicaties voor de operatie - de vorming van zweren, huidnecrose of de bulleuze vorm van deze pathologie. Wees niet bang voor een operatie, want in de meeste gevallen duurt de operatie niet langer dan een half uur en wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie.

Tijdens de operatie zal de arts de holte van het abces openen, de inhoud ervan reinigen. De wond wordt meestal niet dichtgenaaid - deze blijft open en er is een speciale ontgrendeling in aangebracht voor het uitstromen van overtollig vocht.

In de aanwezigheid van necrotische weefsels worden ze volledig verwijderd, waarna ze conservatieve behandeling voortzetten. Chirurgische therapie voor de bulleuze vorm is als volgt:

de dokter opent de bubbels;
behandelt hun oppervlak met een antiseptisch middel en legt er een in Chlorhexidine gedrenkt verband bovenop.

Hierdoor wordt preventie van de toetreding van een andere infectie voorkomen.

Wat gebeurt er met de huid na het lijden van de pathologie

Gemiddeld duurt het ongeveer 3 weken om deze infectie te behandelen. Naarmate de lokale ontstekingsreactie afneemt, neemt de hoeveelheid streptococcus af, begint de huid te vernieuwen. Roodheid neemt af, een film begint zich te vormen op de plaats van beschadiging, dat wil zeggen, oude huid is gescheiden.

Zodra de uiteindelijke afstoting plaatsvindt, moet de huid vanzelf weer terugtrekken. In de komende twee weken kan desquamatie aanwezig zijn, dit is de normale reactie van het lichaam op de infectie.

Bij een aantal patiënten kunnen erysipelas een terugkerend karakter krijgen, dat wil zeggen dat het na een bepaalde tijd, ook na een paar jaar, weer op dezelfde plaats kan verschijnen. In dergelijke gevallen wordt de huid blootgesteld aan trofische aandoeningen, die chronische zwelling van de ledematen of fibrose kunnen veroorzaken.

Kenmerken van de behandeling van erysipelas met behulp van folk remedies

Volksrecepten zijn vaak gericht op het verminderen van de symptomen: zwelling, pijn, ontsteking. Kruidentheeën die de immuniteit versterken, dragen ook bij aan de behandeling. Het belangrijkste is om uw arts te raadplegen voordat u ze gebruikt, om het lichaam niet te schaden.

Daarnaast zijn er algemene aanbevelingen voor de behandeling van deze pathologie:

Verplichte procedure - dagelijkse douche. In dit geval moeten de aangetaste plekken voorzichtig worden gewassen, alleen met warm water zonder gebruik van een spons. En je kunt je huid niet drogen met servetten of afvegen met een handdoek.
Gefermenteerde melkproducten moeten worden opgenomen in de dagelijkse voeding. Lactobacilli helpen de normale darmfunctie te herstellen.
Het is noodzakelijk om de ontstekingen te smeren met een vetcrème en zalf om contact met vocht te minimaliseren.
Met deze pathologie wordt de zon helend, maar tegelijkertijd moet het in doses worden ingenomen. De aangetaste huid kan worden bestraald met ultraviolet licht gedurende maximaal 15 minuten per dag.

Te voet

Erysipelas op de onderste ledematen is meestal een secundaire pathologie, maar de ziekte zelf kan hier beginnen. De "ingang" voor stafylokokken zijn laesies van de voeten, eelt en verwondingen. Voor de behandeling van erysipelas op de benen met crèmes of lotions:

Verander klitblaadjes in brij, meng met een kleine hoeveelheid zure room. Breng het mengsel aan op het beschadigde gebied gedurende minstens 2 uur.
Meng de geplette bladeren van de weegbree met honing, warm op laag vuur. Het mengsel moet worden gekoeld en als een kompres worden gebruikt. Deze samenstelling verlicht ontsteking, vermindert pijn.
Het is mogelijk om zwelling en ontsteking te verwijderen met behulp van een kompres van aardappelsap, dat de hele nacht op wordt gezet.
Twee keer per dag wordt aanbevolen om de huid te smeren met een mengsel van duindoornolie en aloë-sap, in gelijke porties.

Bij de hand

Gebruik voor de behandeling specifieke agenten:

Hakdoorn maaien. Sappig fruit wordt vermalen in een slurry, op de huid aangebracht en gedurende twee uur met een verband vastgezet.
Comprimeer van een mengsel van wodka en honing in gelijke verhoudingen vermindert ontsteking en zwelling. Dit mengsel is geïmpregneerd met een stuk verband en gedurende ten minste een uur op de hand aangebracht. De procedure moet drie keer per dag worden uitgevoerd.
Je kunt kamferolie gebruiken. Het wordt verwarmd, bevochtigd in een warme vloeistof met gaas, gedurende 2 uur op het aangetaste gebied aangebracht. Na het verwijderen van het kompres, moet de resterende olie worden verwijderd met een papieren handdoek.
Een klitblad kan aan het ontstoken gebied worden bevestigd. Comprimeer drie keer per dag.
Een bijzonder absorberend middel dat ontstekingen vermindert, is krijt, meer bepaald een mengsel van gebroken krijt en salieblaadjes (alle componenten moeten in gelijke delen worden genomen). Deze suspensie moet 4 keer per dag op het ontstoken gebied worden aangebracht, verbonden.

Op gezicht

De beroemdste geneesmiddelen van de traditionele geneeskunde:

Neem de bloemen van klein hoefblad, kamille, haksel, meng in gelijke verhoudingen en voeg honing toe. Breng het mengsel aan op de getroffen gebieden.
Pond devyasila wortel, meng met vaseline in een verhouding van 1: 4, smeer het gezicht met deze samenstelling 2 keer per dag.
Kamille sap, duizendblad bladeren gemengd met boter in een verhouding van 1: 4. Zelfgemaakte zalf leg op de aangetaste gebieden 3 keer per dag.
Met erythemateuze erysipelas moeten ontstoken plekken om de 3 uur met varkensvet worden gesmeerd. Wanneer de bulla-vorm, als er bubbels zijn, moet je een mengsel van gemalen weegbree, Kalanchoë, klit, in gelijke delen nemen. Verse bladeren worden vermalen in pap, op het ontstoken gebied geplaatst en gefixeerd met een verband. Houd een soortgelijk masker vast op ten minste 1 uur.

Hulp en medicinale kruidenthee. Ze verminderen ontstekingen, elimineren giftige stoffen. Meng de bladeren van duizendblad, eucalyptus, calamus en burnet in gelijke delen. Neem 1 eetlepel van de collectie, giet 10 eetlepels kokend water en laat drie uur trekken. Infusie moet filteren en neem 4 keer per dag, 50 druppels.

Voor het wassen en om te voorkomen, zodat de ziekte niet verder verspreid, is het noodzakelijk om een afkooksel van de trein, klein hoefblad, kamille te gebruiken. Deze kruiden hebben een uitgesproken antibacterieel effect, voorkomen de toetreding van een secundaire infectie.