Tuberculose is een zeer gevaarlijke en wijdverspreide infectieziekte in de wereld, die wordt veroorzaakt door verschillende mycobacteriën - tuberculose-sticks (Koch-sticks). Meestal heeft de ziekte invloed op de longen.
De verraderlijkheid van de ziekte ligt in het feit dat de symptomen vaak pas in de late stadia verschijnen en voornamelijk bestaan uit een lange hoest met sputum en bloed. Later komen koorts, nachtelijk zweten en dramatisch gewichtsverlies samen met deze symptomen.
Wat u moet weten over tuberculose
In het middeleeuwse tijdperk was tuberculose heel gebruikelijk, zowel in Europa als in Rusland. Lang voor de ontdekking van de veroorzaker van deze ziekte, waren artsen zich bewust van de extreem infectieuze aard van deze ziekte en de bijna vergeefse pogingen tot behandeling. Daarom konden patiënten alleen isoleren.
De geneeskunde ontwikkelt zich in hoog tempo en tegenwoordig zijn er in het arsenaal van artsen nauwkeurige en effectieve diagnostische methoden, zij het complexe maar effectieve behandelingsmethoden. En vooral, er bestaan veilige methoden voor preventie van de bevolking en worden met succes gebruikt in de strijd tegen epidemieën.
Het merendeel van de bevolking van Rusland is ingeënt tegen tuberkelbacillen in de eerste levensdagen, terwijl het nog steeds binnen de muren van kraamklinieken ligt, met het BCG-vaccin (een actief specifiek preventief vaccin), hervaccinatie wordt uitgevoerd op de leeftijd van zeven.
Het is ook gebruikelijk in de samenleving om een reguliere test voor tuberculose te doen - de Mantoux-reactie. Nu kunnen we niet bang zijn om deze ziekte onder ogen te zien in het openbaar vervoer of in de winkel.
Hoe word je besmet en wie is er vatbaar voor de ziekte?
Er zijn twee hoofdvormen van de ziekte volgens de mate van besmetting:
- Open het formulier. Deze term betekent dat een patiënt micro-organismen vrijmaakt die tuberculose in het milieu veroorzaken.
- Gesloten formulier. Een patiënt met een dergelijke vorm kan mensen niet infecteren.
Zoals bekend is, kan één persoon, ziek met een open vorm van tuberculose, tot twintig gezonde en niet-gevaccineerde mensen per dag infecteren. Infectie treedt onmiddellijk op door het binnenkomen van Mycobacterium tuberculosis door persoonlijk contact, door druppeltjes in de lucht, en ook door huishoudelijke middelen (via schalen, een deurklink of een liftknop).
Koch Wand
De tuberkelbacillus is zo vasthoudend dat hij niet bang is voor veranderingen in temperatuur, zonlicht of water. Het kan bestaan in de hitte en in de kou, op kleding, boeken, borden, handdoeken tot drie maanden. Ook kunnen dieren, insecten en vogels tuberculose dragen. Ze kunnen besmet raken door het eten van het vlees en de niet-gekookte melk van een ziek dier.
De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) beweert dat ongeveer een derde van de totale bevolking van de wereld is besmet met mycobacteriën in verschillende vormen. En elk jaar sterven ongeveer twee miljoen mensen aan deze ziekte en worden acht miljoen mensen geïnfecteerd.
Natuurlijk zijn de eerste in de lijsten van incidentie en mortaliteit door tuberculose landen met een lage levensstandaard, onderontwikkeld en dichtbevolkt. Maar volgens gegevens voor 2014 worden 60 mensen per 100 duizend van de bevolking ziek in Rusland.
Niemand is namelijk verzekerd tegen tuberculose. Ze zijn beu van mensen van elke leeftijd en geslacht, van welke sociale status dan ook. Wetenschappers merken echter op dat het risico om ziek te worden van invloed kan zijn op:
- Arbeidsomstandigheden (spanningen, overmatige belasting);
- Leeftijd (18-26 jaar oud, kinderen, ouderen);
- De aanwezigheid van slechte gewoonten (roken);
- diabetes;
- Immuniteit verzwakt door andere ziekten;
- De aanwezigheid van HIV (human immunodeficiency virus).
Tuberculose: symptomen en vroege tekenen van de ziekte bij volwassenen
De meeste mensen die drager zijn van Koch-sticks, zijn zich niet bewust van de processen die in hun lichaam plaatsvinden. Vaak wordt het pathogeen door toeval gedetecteerd, op geplande onderzoeken (fotofluorogram of mantelreactie).
Een persoon met een aanvankelijk verzwakte immuniteit, ontmoeting met de drager van de open vorm van de ziekte, wordt onmiddellijk geïnfecteerd.
De eerste tekenen van infectie kunnen zijn: constante zwakte en een lichte toename van de lichaamstemperatuur
Ook moet elke ogenschijnlijk gezonde persoon worden gewaarschuwd door de manifestatie van symptomen zoals:
- Aandoeningen van het centrale zenuwstelsel (prikkelbaarheid, opvliegendheid, apathie, stemmingsvariabiliteit, verstrooidheid). Tuberculosebacil, die het lichaam binnendringt, is gelokaliseerd in het lymfestelsel, lever, nieren, gewrichten en veroorzaakt bedwelming van het lichaam en als gevolg aandoeningen van het centrale zenuwstelsel (centraal zenuwstelsel);
- Vegetatieve aandoeningen (aritmie, hartfalen, verhoogd nachtelijk zweten, sprongen in lichaamstemperatuur);
- Gezwollen lymfeklieren (meestal cubitaal / ulnair en supraclaviculair). Lymfeklieren zijn vergroot, zacht-elastisch, beweeglijk, terwijl de ziekte zich verspreidt, worden ze harder en stugger.
Als het immuunsysteem van een persoon sterk genoeg is en in staat is om zelfstandig met de ziekte om te gaan, verdwijnen alle symptomen en neemt de ontstekingsreactie af. Koch's toverstaf wordt van het lichaam uitgescheiden en de persoon wordt als volledig gezond beschouwd.
Anders worden de symptomen van intoxicatie samengevoegd (naarmate de ziekte vordert):
- Hoest, vooral obsessief in de avond;
- De temperatuur is iets hoger dan normaal (meestal binnen 37-38 graden);
- Slijm van bloed en slijm;
- Gewichtsverlies;
- Verlies van eetlust;
- Hartkloppingen;
- Bitonal hoest - droog, diep, met een karakteristiek dubbel geluid (het wordt geperst door vergrote lymfeklieren van de bronchiën en luchtpijp);
- Obstructieve bronchitis (die niet vatbaar is voor conventionele medische behandeling);
- Allergische uitslag;
- Verwarring, delier (veroorzaakt door een laesie van een infectie van het centrale zenuwstelsel);
- Piepende ademhaling.
Wat te doen als u tuberculose vermoedt in uzelf of uw geliefden?
Als een verdachte hoest verschijnt (zelfs als een persoon twee keer per dag hoest, maar het duurt meer dan drie weken), een langdurige "verkoudheid", met verlies van eetlust en een sterk gewichtsverlies, moet u onmiddellijk een arts raadplegen voor hulp en vertellen over alle verontrustende symptomen .
Als u niet echt naar de dokter wilt, kunt u een Mantoux-huidtest doen in een betaald medisch centrum. Deze betrouwbare methode kan aantonen of een tuberkelbacillus in het lichaam aanwezig is.
Hoe kan een arts de aanwezigheid van een pulmonale tuberculosebacterie bevestigen?
Omdat tuberculose zich lang niet kan manifesteren, ontdekken artsen het vaak bij toeval. Tijdens fluorografie, röntgenfoto van de borstkas, tuberculinatie, zal de aanwezigheid van tuberculeuze mycobacterium in het lichaam niet onopgemerkt blijven.
Als een patiënt naar de arts gaat met klachten en symptomen die lijken op het klinische beeld van een patiënt met tuberculose, moet hij een reeks onderzoeken ondergaan:
- Algemeen onderzoek van de patiënt. Bij onderzoek wordt de aanwezigheid van kenmerken die kenmerkend zijn voor patiënten met een progressieve vorm van tuberculose onthuld: bleekheid van de huid, een specifieke blos en glans in de ogen. Uitgebreide intercostale ruimtes, uitstekende schouderbladen zijn ook kenmerkend voor geavanceerde gevallen;
- Controleer op twee littekens van het BCG-vaccin;
- Onderzoek (sociale status, de waarschijnlijkheid van contact met patiënten, de aanwezigheid van chronische ziekten, immunodeficiëntie);
- Thoraxfoto / fluoroscopie;
- Smeer voor microscopisch onderzoek van sputum. Helaas wijst een negatief resultaat niet op de afwezigheid van een infectie. Daarom wordt aangeraden deze procedure driemaal uit te voeren;
- Algemene bloedtest. Typische veranderingen voor een patiënt met tuberculose zijn: bloedarmoede (afname van het aantal rode bloedcellen en hemoglobine), leukopenie (matige afname van het aantal witte bloedcellen);
- Sputum-cultuur. Deze analyse duurt erg lang (ongeveer drie maanden), maar maakt het niet alleen mogelijk om de aanwezigheid van een infectie te detecteren, maar ook om onmiddellijk de gevoeligheid van de bacterie voor antibiotica te bepalen.
Methoden voor de behandeling van tuberculose bij volwassenen
Tuberculose wordt behandeld door een tbc-arts.
Koch's toverstok is resistent tegen antibiotica, daarom wordt chemotherapie met polycomponententuberculose momenteel beschouwd als de meest populaire en effectieve behandelingsmethode. Tegenwoordig worden twee behandelingsregimes gebruikt: vier-componenten en vijf-componenten chemotherapie.
In deze schema's worden de modernste antibiotica (rifampicine of rifabutine) en tuberculosechemotherapiemedicijnen (isoniazide, pyrazinamide, ethambutol) gebruikt.
Een belangrijk aanvullend hulpmiddel bij de behandeling van tuberculose is een verblijf in een sanatorium. Het is al lang bekend dat mycobacteriën slecht overleven in omstandigheden van een grote stroom zuurstof in de longen.
Daarom heeft het leven in een ontladen lucht van berggebieden een gunstig effect op het genezingsproces. Ook raden artsen aan om een dieet te volgen (hoogcalorisch, gevarieerd dieet met de nadruk op zuivel- en zuivelproducten, rijk aan kaliumzouten).
Om de kracht van het lichaam na een ziekte te herstellen, wordt een behandeling met koemelk gebruikt. Er wordt aangenomen dat dit product, rijk aan micro-elementen en vitamines, bijdraagt aan de verbetering van het spijsverteringsstelsel en de gewichtstoename.
In geavanceerde gevallen worden chirurgische behandelingsmethoden gebruikt: verwijdering van de lob van de aangetaste long of long volledig, kunstmatige pneumothorax (introductie van zuurstof in de longen) en pneumoperitoneum (introductie van zuurstof in de buikholte).
In het geval dat de behandeling op tijd is gestart en kwalitatief is uitgevoerd, kan men rekenen op volledig herstel, maar geen arts kan garanderen dat er geen herhaling van de ziekte zal zijn. Bij late behandeling helpt therapie slecht en het resultaat is invaliditeit en overlijden.
Welke voorzorgsmaatregelen en preventieve maatregelen zijn er
In de vroegste jeugd in ons land begint een programma om de bevolking te beschermen tegen alle vormen van tuberculose. BCG-vaccin (bereid uit een levende stam van een verzwakte runderbacillusbacillus, die kunstmatig wordt gekweekt en niet gevaarlijk is voor mensen) vaccineert kinderen op de derde dag van het leven en op zevenjarige leeftijd.
Om een vroege diagnose van mogelijke tuberculosepatiënten mogelijk te maken, moet elke bewuste burger eenmaal per jaar een gratis fluorografisch onderzoek ondergaan om de foci van infectie in de longen te identificeren.
Je moet ook de regels voor persoonlijke hygiëne volgen, eten op bewezen plaatsen, alleen gepasteuriseerde of gekookte melk gebruiken voor voedsel en zorgvuldig toezien op de kwaliteit en bereidheid van vleesproducten.
In de volgende video kun je meer te weten komen over de symptomen van tuberculose.
