Urethritis bij vrouwen: kenmerken van klinische symptomen en behandelingsbenaderingen

De urethra wordt de urethra genoemd. Dit is het orgaan waardoor urine uit de blaas stroomt. Ontsteking van de wanden komt voor bij zowel mannen als vrouwen. De ziekte wordt urethritis genoemd. Het heeft kenmerken bij vrouwen, zowel in manifestaties als in behandeling. Het vermoeden en bevestigen en vervolgens beginnen met de behandeling van urethritis is erg belangrijk voor vrouwen, omdat een late diagnose onvermijdelijk zal leiden tot chroniciteit van het proces en grote problemen bij de therapie veroorzaakt.

Wat is urethritis bij vrouwen

De urethra bij vrouwen heeft enkele anatomische kenmerken:

  • brede breedte;
  • relatief kleine lengte (ongeveer 15-20 mm);
  • afwezigheid van bochten, verdeling in segmenten (in tegenstelling tot de mannelijke urethra, die, naast indrukwekkende lengte, 3 fysiologische buigingen en samentrekkingen heeft);
  • de nabijheid van de organen van de anogenitale zone (vagina, rectum).

Bij ontsteking van de wanden van de urethra verspreidt het pathologische proces zich snel naar de blaas, waardoor een bijkomende cystitis ontstaat. Om deze reden is de identificatie van geïsoleerde urethritis bij vrouwen niet zo'n gebruikelijke situatie.

Tegen de achtergrond van manifestaties van cystitis zijn de symptomen van ontsteking van de urethra niet gemakkelijk te differentiëren. Dit vereist laboratorium- en soms instrumentele studies.

Het gevaar van de ziekte ligt in de frequente chronisatie van het proces en het optreden van complicaties.

Risicofactoren en oorzaken van pathologie

De eerste plaats in de etiologie bezetten de kenmerken van seksueel gedrag. Het grootste deel van de patiënten bestaat uit jonge meisjes. Dit is te wijten aan het begin van het actieve seksleven. Niet-onderscheidende seksuele relaties maken een predispositie voor infectie van de urethra met bacteriën of virussen. De behandeling van deze urethritis betrof dermatoveneroloog.

De tweede, even belangrijke, predisponerende factor in de ontwikkeling van ontsteking van de urethra is het negeren van de regels voor persoonlijke hygiëne. Kwetsbare groep in deze kwestie - oudere vrouwen of meisjes in de puberteit, prepuberaal.

Vanwege de toenemende incidentie van diabetes mellitus komt de metabolische factor in de ontwikkeling van urethritis zeer vaak voor. Glycosurie (het verschijnen van suiker in de urine) creëert gunstige omstandigheden voor de kolonisatie van het slijmvlies van de urethra door pathogene bacteriën en schimmels. Aanhoudende glucose in de urine veroorzaakt desquamatie van de epitheliale bekleding van de urethra. Dit vermindert de beschermende eigenschappen van de mechanische barrière en daarom begint zijn eigen conditioneel pathogene flora te worden geactiveerd. Als gevolg hiervan ontwikkelt zich urethritis.

De volgende worden onderscheiden van niet-infectieuze factoren van ziektegebeurtenis:

  1. Traumatisch (mechanische schade aan het slijmvlies als gevolg van cystoscoopblootstelling tijdens cystoscopie, andere soorten verwondingen).
  2. Allergische factor in geval van overgevoeligheid voor voedsel of medicijnen.
  3. De passage van steen of "zand" in de urethra (dit is meer voor mannen).
  4. Voedingsfactor, wat duidt op het gebruik van producten die irritatie van het slijmvlies van de urethra bevorderen (pittig, zuur of zout voedsel).

Bacteriën, schimmels of virussen zijn de etiologische factoren van de zogenaamde infectieuze urethritis. Voor het grootste deel zijn dit pathogenen van seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA's):

  • Treponema, dat syfilitische urethritis veroorzaakt;
  • mycoplasma, chlamydia;
  • gonococcus;
  • trichomonas;
  • Gardnerella.

De oorzaak van infectieuze urethritis kan een vertegenwoordiger zijn van voorwaardelijk pathogene microflora. Deze omvatten stafylokokken, streptokokken, herpesvirus en E. coli. Geactiveerd en getransformeerd in pathogene flora, kunnen ze de afweer van het lichaam verminderen. Daarom zijn immunodeficiëntie voorwaarden vatbaar voor het optreden van ontsteking in de urethra bij vrouwen.

Klinische manifestaties van urethritis en hun variëteiten

Het meest voorkomende symptoom van een urethrale laesie is pijn of een brandend gevoel aan het begin van het plassen. Verder neemt het ongemak af. De ernst van pijn of branden hangt van vele redenen af. Bijvoorbeeld vanuit de vorm van pathologie. Chronische urethritis in remissie, net als de subacute versie van de cursus, gaat zonder deze sensaties voorbij.

Bij vrouwen is de urethra kort en breed. Daarom leidt ontsteking van de wanden bijna nooit tot obstructie van de uitstroom van urine, zoals bij mannen. Van dysurische verschijnselen kan alleen vaker worden plassen. Het is niet direct gerelateerd aan ontsteking van de urethra. Dit symptoom veroorzaakt de verspreiding van de infectie naar de wanden van de blaas.

Aangezien cystitis en urethritis bij vrouwen zelden los van elkaar voorkomen, kan het pijn veroorzaken in hypogastrium (suprapubisch gebied). Ze zijn eerst afhankelijk van de handeling van urineren, verschijnen aan het begin, dan zijn ze constant bezorgd (in geval van chronische urethritis).

Wallen van de urethrale sponzen zijn meer typisch voor mannen, evenals de afdichting van de wanden. Voor vrouwen is de aanwezigheid van schaarse afscheiding uit het kanaal typerend. Op dit moment, wanneer de klinische manifestaties van een ziekte worden gewist, treedt purulente ontlading bij urethritis bijna nooit op. Urine wordt enigszins troebel. Aan het einde van het plassen druppels bloed.

De moderne classificatie van urethritis omvat de volgende types:

  • niet-infectieus, wanneer mechanische, allergische, metabole en andere factoren ontstekingen veroorzaken;
  • besmettelijk;
  • acuut met alle bovengenoemde klinische manifestaties;
  • torpide (traag of oligosymptomatisch);
  • subacute, wanneer alleen dysurische verschijnselen aanhouden;
  • chronische wisselende fasen van remissie en exacerbaties.

Soms gaat de exacerbatie van chronische urethritis en het acute beloop gepaard met een stijging van de lichaamstemperatuur. Dit is mogelijk in de vroege stadia van het begin van de ziekte.

Kenmerken van de behandeling van verschillende soorten urethritis

Therapie van een ontstekingsziekte is gebaseerd op het gebruik van etiotrope (gericht op de oorzaak) hulpmiddelen en geneesmiddelen die de symptomen elimineren. Bovendien kan de behandeling systemisch zijn (gebruik van injecties, tabletten) of lokaal (zetpillen, zetpillen).

Een acute vorm van de ziekte omvat het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen. Hun keuze wordt uitgevoerd afhankelijk van de verwachte ziekteverwekker. Nadruk wordt ook gelegd op symptomatische geneesmiddelen, omdat acute urethritis behoorlijk pijnlijk kan zijn.

Behandeling van chronische urethritis

In remissie wordt de therapie meestal niet uitgevoerd. Maar op het risico van exacerbatie wordt benoemd vóór het optreden ervan. De behandeling wordt uitgevoerd onder toezicht van een arts: uroloog, gynaecoloog of dermatoveneroloog.

Een verergering wordt op dezelfde manier behandeld als een acute vorm van urethritis. Dit zijn antibiotica of antimycotica, evenals symptomatische middelen.

Urethritis medicijnen

Het eerste wat je moet doen is de oorzaak wegnemen. In de meeste gevallen zijn dit bacteriën. Meestal wordt de urethra aangetast door mycoplasma, chlamydia. Doxycycline en andere tetracycline-antibiotica werken daarop in.

Bij gebruik van Trichomonas Trihopol gebruiken. In het geval van schimmelurethritis is het raadzaam antimycotische middelen voor te schrijven: Nystatine, Nitrofungine.

Met een onbekende ziekteverwekker is het redelijk om te worden behandeld met breedspectrumantibiotica. Deze omvatten Azithromycin, Cefotaxime, Ceftriaxone, Amoxicillin. De keuze van het medicijn wordt uitgevoerd door de arts. Het is gevaarlijk om zelf een medicijn te kiezen, omdat het mogelijk is om de weerstand van het pathogene micro-organisme te vergroten en een chronische, onbehandelbare urethritis te krijgen.

kaarsen

Lokale blootstelling is erg belangrijk bij ontstekingen van de organen van de anogenitale zone. Per slot van rekening verspreidt dit proces zich snel naar nabijgelegen orgels en zones. De tweede reden is ernstig ongemak bij urethritis.

Om een ​​lokaal effect te bieden met behulp van vaginale zetpillen. Ze kunnen voor de volgende doeleinden worden gebruikt:

  • ontstekingsremmend effect;
  • verwijdering van spasmen en pijnverlichting;
  • vermindering van irritatie;
  • herstel van microflora;
  • antibacterieel, antischimmeleffect.

Voordat kaarsen worden gebruikt, moet dit worden ondermijnd. Neem gedurende een half uur een comfortabele buikligging. Het is wenselijk om elke beweging zoveel mogelijk uit te sluiten.

De voorkeur gaat uit naar zetpillen van de gecombineerde actie. Dit is Polygynax. Het verloop van de behandeling voorgeschreven door de arts.

Behandeling van urethritis folk remedies

Onafhankelijk kunt u plantaardige afkooksels aanbrengen. Maar niet elk kruid is onschadelijk. Daarom is het beter om dit niet te doen zonder deskundig advies.

Infusie op basis van peterseliebladeren heeft een antiseptisch, diuretisch effect. Wanneer urethritis een belangrijke drinkmodus is.

Zwarte bessenbladeren, een infusie van paardenstaart, hebben ook een goed effect. Ze bevatten veel antioxidanten en andere actieve stoffen in de strijd tegen micro-organismen. Het diuretische effect is ook uitgesproken.

Complicaties van urethritis bij vrouwen

Een acuut ontstekingsproces in de urethra zonder adequate en tijdige behandeling vloeit soepel over in een chronische. Dit is een belangrijke complicatie van urethritis bij vrouwen.

De tweede optie is de verspreiding van de infectie naar de bovenste urinewegen. De volgende complicaties van urethritis kunnen optreden:

  1. Blaasontsteking.
  2. Cystopielitis (gecombineerde ontsteking van het slijmvlies van de blaas en het nierbekkenapparaat).
  3. Pyelonefritis met betrokkenheid bij het pathologische proces van het nierparenchym).
  4. Ureteritis (ziekte van de ureter).
  5. Urosepsis (de gevaarlijkste complicatie die fataal kan zijn vanwege de generalisatie van het infectieuze proces).

Een minder vaak voorkomend resultaat is de vorming van vernauwingen of vernauwingen langs de urethra. Tegelijkertijd kan de uitstroom van urine worden verstoord, wat het risico met zich meebrengt om een ​​chronische urineweginfectie te ontwikkelen.

Preventie van urethritis thuis

Het belangrijkste is om de regels voor intieme hygiëne te respecteren:

  • dagelijkse verandering van ondergoed;
  • gebruik van pads tijdens de menstruatie;
  • het veranderen van de pads om de 4 uur, inclusief dagelijks, hygiënisch;
  • wegspoelen minstens 2 keer per dag;
  • gebruik niet om potten, baden te wassen;
  • zeep moet een bepaalde pH-waarde hebben;
  • ondergoed alleen van katoenmaterialen met een minimum aan synthetische stoffen.

Speciale aandacht wordt besteed aan de hygiëne van de geslachtsdelen vóór en tijdens seks. Het is belangrijk om te onthouden dat je afwisselend anale en vaginale seks niet kunt doen, omdat de microflora van het rectum ontstekingen veroorzaakt in de urinewegen, waaronder de urethra. Na coïtus is het noodzakelijk om te wassen, zoals eerder.

Urethritis is een veel voorkomende ziekte bij vrouwen, maar gaat bijna altijd gepaard met blaasontsteking. Het is belangrijk om de symptomen tijdig op te merken en een uroloog of gynaecoloog te raadplegen om het moment niet te missen om met de juiste behandeling te beginnen. Ernstige complicaties van urethritis bij vrouwen zijn een chronisatie van het proces en de bediening van de urethra.

Bekijk de video: Pijn bij het urineren: oorzaken en symptomen (Mei 2024).