Chronisch nierfalen (CRF) is een progressieve pathologie die zich in de nieren bevindt. Het treedt op als een gevolg van een afname van het aantal actieve nefronen, de mate van hun activiteit. Als gevolg hiervan wordt de omvang van de nieren verminderd, de functionaliteit ervan verstoord. In ernstige gevallen kan de pathologie fataal zijn, omdat het zo belangrijk is om symptomen tijdig op te sporen en met de behandeling te beginnen.
Ziekte classificatie
De volgende stadia van deze ziekte worden onderscheiden:
- latent. Meestal gaat het door zonder de uitgedrukte symptomen. Patiënten kunnen alleen klagen over vermoeidheid. In laboratoriumtests kan een verhoogde hoeveelheid eiwit worden gedetecteerd;
- gecompenseerd. In dit stadium komt vermoeidheid veel vaker voor. Het wordt gekenmerkt door verhoogde urine-uitscheiding;
- intermitterend. Er is een afname van het werk van de nieren. Bij het passeren van de analyse bleek een verhoogd niveau van ureum en creatinine. De algemene toestand verslechtert;
- gedecompenseerde. Gedurende deze periode vinden al onomkeerbare veranderingen in het werk van orgels plaats;
- terminal. Het werk van de nieren in deze periode is beëindigd. In het bloed wordt een verhoogde hoeveelheid creatinine en ureum waargenomen. Elektrolytmetabolisme is verstoord, uremie verschijnt.
Oorzaken van ontwikkeling
CKD komt het vaakst voor op de achtergrond van andere ziekten van de nieren, systemische pathologieën, waarvan de complicaties een constante afname in de functionaliteit van dit orgaan zijn. De oorzaken van chronisch nierfalen zijn ook:
nierziekte;- chronische pyelonefritis;
- hydronefrose;
- jade;
- geleidingsstoornissen van de urinewegen;
- urolithiasis;
- vernauwing van de urethra;
- de aanwezigheid van een tumor;
- stofwisselingsstoornissen;
- erfelijke pathologieën;
- diabetes mellitus;
- reumatoïde artritis.
nierziekte;Bij chronische pathologieën en andere ziekten die kunnen leiden tot het optreden van dergelijke complicaties als CRF, is het noodzakelijk om zorgvuldig het verloop van de onderliggende ziekte te volgen.
Belangrijkste symptomen
Ten eerste is de ziekte bijna asymptomatisch - de eerste tekenen verschijnen wanneer meer dan 25% van de nefronen van organen aangetast zijn. Dit komt door het feit dat in de beginfase van de ziekte een compensatiemechanisme wordt geactiveerd, waardoor de activiteit van intacte nefronen toeneemt. Hierdoor zal de functionaliteit van de nieren enige tijd bewaard blijven.
Bij chronisch nierfalen in de vroege stadia worden de volgende symptomen waargenomen:
- een afname of, integendeel, een toename van dagelijkse diurese;
- zwelling van het gezicht;
- zwakte en vermoeidheid.
Vervolgens, als de behandeling niet is gestart, worden dergelijke tekenen van CRF toegevoegd, zoals:
- het verschijnen van sterk oedeem door het hele lichaam;
- hoest, kortademigheid, die kan worden veroorzaakt door longoedeem;
- hoge bloeddruk;
- zicht problemen;
- schendingen in het maag-darmkanaal, die braken, misselijkheid, problemen met de eetlust, pijn manifesteren.
Diagnostische maatregelen voor chronische nierziekte
Wanneer deze symptomen optreden, moet u een nefroloog raadplegen en de volgende onderzoeken uitvoeren:
- urine analyse. Wanneer CRF-eiwit in een kleine hoeveelheid in het bloed aanwezig is, worden rode bloedcellen gedetecteerd, het niveau van leukocyten is verhoogd;
- bloedonderzoek. Verhoogde niveaus van stikstof, kalium, ureum en creatinine. De hoeveelheid kalium en eiwit daarentegen is lager.
Ze kunnen ook een echografie bestellen: bij chronisch nierfalen wordt de dikte van het parenchym verminderd en nemen de nieren zelf af. Indien nodig kunnen ze worden gericht op de echografie van de niervaten en op de röntgencontrasttherapie, maar deze laatste moeten voorzichtig worden uitgevoerd, omdat veel contrastmiddelen nefrotoxisch zijn.
De belangrijkste behandelingsmethoden
Met deze ziekte wordt de behandeling uitgevoerd rekening houdend met het stadium van de ziekte, de oorzaak van het begin van CRF, de aanwezigheid of afwezigheid van symptomen.
Conservatieve therapie
In het beginstadium is regelmatige controle van de onderliggende ziekte erg belangrijk, wat heeft geleid tot nierfalen.
Hierdoor is het mogelijk om de pathologische veranderingen in de organen en weefsels te vertragen, om de periode van de volledige levensduur van de patiënt te verlengen. In de eerste en tweede fase, in de aanwezigheid van kenmerkende symptomen, worden conservatieve methoden gebruikt, waaronder:
- dieet;
- correctie van de water-zoutbalans;
- het handhaven van de bloeddruk is normaal;
- renale anemie therapie;
- ontgifting;
- eliminatie van complicaties.
Medicamenteuze medicijnen worden ook gebruikt om de bloedstroom van de nieren te verbeteren, diuretica, medicijnen worden gebruikt om de bloeddruk te normaliseren en bloedarmoede te elimineren. Verplichte voeding is voorgeschreven.
Vervangende therapie
In de laatste stadia van de ziekte wordt een substitutiebehandeling uitgevoerd, die het mogelijk maakt de intoxicatie te verminderen en de homeostase in een normale toestand te houden. Deze omvatten:
- hemodialyse;
- hemosorbtion;
- in extreme gevallen een niertransplantatie.
In het laatste stadium van de ziekte kan hemodialyse tot meerdere keren per week worden uitgevoerd en duurt de procedure 1,5 tot 3 uur.
Maar de meest succesvolle methode wordt beschouwd als de transplantatie van een gezond orgaan - in geval van volledig samenvallen met het donororgaan krijgt de patiënt een kans op een volledig herstel.
Correct dieet voor chronisch nierfalen
Voedsel met deze pathologie is niet vergelijkbaar met de gebruikelijke verhongering - in het dieet van de patiënt moet voldoende fruit, groenten en andere producten zijn. Het is belangrijk om de eiwitinname te verminderen: in de vroege stadia - tot 1 g per kg, later - tot 0,6 g per 1 kg.
Voeding voor chronisch nierfalen is niet vergelijkbaar met het gebruikelijke vasten voor de ziekte, het menu moet voldoende fruit en groenten bevatten in de vorm van compotes en soepen. Een belangrijk punt in een dergelijk dieet is om regelmatig de hoeveelheid zout te controleren, omdat een teveel aan natrium kan leiden tot oedeem, hypertensie. Aanbevolen niet meer dan 2 gram per dag.
U moet ook de hoeveelheid fosfor verminderen - maximaal 1 g per dag.
Om de hoeveelheid verbruikt kalium te verminderen, is het noodzakelijk om gedroogde vruchten, aardappelen, peulvruchten en bananen uit het menu te verwijderen. Energiewaarde moet minstens 2500 calorieën per dag zijn.
Dieet wordt aanbevolen fractioneel - in de dag moet ongeveer 5-6 maaltijden in kleine porties zijn. Voedsel kan alleen in gebakken of gekookte vorm worden gegeten.
Het dieet zou de volgende producten moeten omvatten:
- volkoren brood;
- granen;
- voedingssoepen;
- vlees- en vis met laag vetgehalte variëteiten;
- groenten en fruit;
- kwark, magere melk;
- mousses, gelei;
- zwakke thee, wilde roos afkooksels, natuurlijke sappen verdund met water.
De volgende zijn gecontra-indiceerd bij de behandeling van chronisch nierfalen:
- pittig en hartig voedsel;
- greens en paddestoelen;
- sterke thee, alcohol, koffie;
- gerookte en ingeblikte voedingsmiddelen;
- bananen;
- pasta;
- bonen producten;
- radijs;
- knoflook.
Traditionele geneeskunde om te helpen
Bij chronische nieraandoeningen is het noodzakelijk om diuretische afkooksels te drinken, waarvoor de volgende kruiden geschikt zijn:
- bearberry;
- moeder en stiefmoeder;
- pepermunt;
- paardenbloem wortels.
Om de drank te bereiden, moet u 20 g van alle kruiden innemen, 0,4 l kokend water gieten, koken en 30 minuten laten trekken. Neem daarna 200 ml bouillon per dag, gedeeld door 4 maal (bij voorkeur te drinken voor de maaltijd).
De loop van de behandeling met hun hulp is minimaal twee maanden. Tijdens deze periode is het raadzaam om zout water op te geven en daarnaast ten minste 2 liter water per dag te drinken.
Bij de behandeling van chronisch nierfalen en andere zeldzame ziekten, kunt u kliswortel gebruiken: neem 10 g van de plant, giet een glas kokend water en laat het 8-10 uur trekken. Drink driemaal daags 200 ml bouillon.
Het instellen van echinacea zal ook helpen bij het verbeteren van de conditie bij chronisch nierfalen. Als u het niet bij de apotheek kunt krijgen, kunt u het product zelf bereiden: giet 0,5 liter wodka met 25 g droge plant en laat het twee weken staan. Schud de container regelmatig met vloeistof. Wanneer de therapeutische infusie klaar is, is het noodzakelijk om het drie keer per dag te belasten en 10 druppels (gemengd met 30 ml water) in te nemen. De behandelingsduur moet minder dan zes maanden zijn.
Een ander effectief middel tegen nierfalen is kamille en muntthee. Neem 10 g droge grondstoffen, giet een glas water en zet het 30-40 minuten in een waterbad. Drink dagelijks 100 ml.
Het is mogelijk om chronisch nierfalen te behandelen met medicinale kruiden. Uitstekende verzameling van:
- cowberry bladeren;
- paardebloem en violette bloemen;
- kamille;
- opvolging.
Meng de planten in gelijke delen, neem 60 g grondstoffen, giet 0,4 liter kokend water, laat een uur intrekken. Neem 50 ml van het medicijn vijf keer per dag gedurende één maand. Wanneer het wordt ingenomen, zal de algemene toestand verbeteren, de pijn zal niet zo frequent zijn.
In ernstige omstandigheden is het wenselijk om ladingen te gebruiken van componenten als:
- hondenroos;
- wortels van peterselie;
- laurier;
- dille zaden;
- meidoorn.
Neem alle kruiden in gelijke verhoudingen, hak, meng. Neem 20 g grondstoffen, giet 0,5 liter kokend water en laat in een thermoskan 8-10 uur staan. Neem vijfmaal daags 100 ml bouillon gedurende drie maanden. Gedurende deze periode kunt u de hoofdsymptomen van de pathologie stoppen en de organen weer gezond maken.
Hoe te leven met een diagnose van chronisch nierfalen
Het is nogal moeilijk om een dergelijke diagnose te accepteren, maar het is niet nodig om te overwegen dat CRF een doodvonnis is. Deze ziekte vereist een verandering van levensstijl. Een persoon kan bijvoorbeeld blijven studeren of werken, maar tegelijkertijd is het noodzakelijk om voor dialyse te gaan.
Vergeet niet over diëten. Het is ook belangrijk om regelmatig door de behandelend arts te worden gecontroleerd en tijdig te worden getest om de progressie van de ziekte op te merken.
Prognoses, preventie, aanbevelingen
Prognose van CRF hangt af van de kwaliteit van de behandeling, de ernst van de ziekte, de aanwezigheid van complicaties. Verdere voorspellingen zijn ook afhankelijk van de patiënt zelf: hoe hij de aanbevelingen van de arts voor behandeling in acht neemt, of hij een gezonde levensstijl leidt. Moderne therapieën maken het mogelijk dat patiënten met deze diagnose tot 20 jaar zonder transplantatie kunnen leven.
Want de preventie is erg belangrijk in de tijd om ziekten en pathologieën te detecteren die chronische nieraandoeningen kunnen veroorzaken. Het is ook belangrijk om te voldoen aan alle aanbevelingen van de behandelend arts, vooral die met betrekking tot de juiste voeding, je moet ook regelmatig naar de dokter gaan en alle tests afleggen.
